Mioma, uşaqlığın divarındakı düz əzələlərdə ortaya çıxan xoşxassəli şişlərin ümumi adıdır. Qadınlar arasında olduqca yaygın bir problem olan miomalar, nəzarət altına alınmadığı müddətcə ciddi problemlər yaşanmasına səbəb ola bilər.
Miomaların nizamsız qanaxmalara, ağrılı aybaşıya, sonsuzluğa və düşüyə səbəb olduğu bilinir. Buna görə xüsusilə hamilə qalmaq istəyən qadınların hamiləlikdən əvvəl mütləq ginekoloji müayinə etdirməsi tövsiyə edilir.
İlk 5 il içində…
Mioma müalicəsində dəqiq həll çox vaxt cərrahi müdaxilə olur. Bəzi hallarda mioma özü-özünə yox olduğu da müşahidə edilir.
Mioma problemi hormonlarla əlaqəli olduğu üçün hamiləlikdə ortaya çıxan miomaların hamiləlikdən sonra yox olması, menopauza dövrünə girən qadınlarda miomaların kiçilməsi və özü-özünə yox olması mümkündür.
Lakin bu hallar xaricində mioma müalicəsində ən dəqiq həll cərrahi müdaxilədir. Miomalar uşaqlığın divarında olan düz əzələlərdə yarandıqları üçün əməliyyatdan sonra mioma yaranmalarının təkrarlanma ehtimalı var.
Mioma əməliyyatı keçirmiş qadınlarda ilk beş il içində yenidən mioma yaranma ehtimalı təxminən 15% civarındadır. Mioma əməliyyatlarında açıq və qapalı texnika tətbiqi mümkündür. Açıq mioma əməliyyatları laparotomiya adlandırılır. Bu texnika mioma diametrinin çox böyük olduğu ya da mioma sayının çox olduğu hallarda üstünlük verilə bilər. Miomaların bədxassəli şişlərə çevrilmə ehtimalı 0,2% olsa da, xərçəng şübhəsi olan miomalarda da açıq əməliyyat texnikası tətbiq edilir.
Günümüzdə müasir mioma əməliyyatındakı iki texnika:
Laparoskopik & Robot Dəstəkli Cərrahiyyə
Yaygın olan mioma əməliyyat texnikası isə qapalı texnika kimi də tanınan laparoskopik və robot dəstəkli əməliyyatlardır. Bu üsullarda qarında böyük bir kəsik yaratmadan, kiçik bir neçə dəlikdən xüsusi alətlərin köməyi ilə miomalar çıxarıla bilər. Həm laparoskopik, həm robot dəstəkli üsulla edilən mioma əməliyyatlarından sonra pasiyentlər çox daha az ağrı hiss edir, gündəlik həyata daha sürətli qayıdırlar.
Robot dəstəkli cərrahiyyədə laparoskopiyanın üstünlüklərinə əlavə olaraq daha yaxşı bir dərinlik hissi təmin edərək çətin olan miomaların daha asan çıxarılmasını təmin edir. Bu əməliyyatlar son illərdə böyük ölçülərə sahib miomaların çıxarılmasında da istifadə edilə bilər.
Xüsusilə çox böyük ölçüdə olmayan miomaların çıxarılmasında olduqca effektiv və asan bir üsuldur. Histeroskopik miomektomiya da submukoz tipdəki (uşaqlığın ən daxili qatında) miomaların çıxarılması üçün istifadə edilən bir texnikadır.
Mioma probleminə dəqiq həll təqdim edir
Əməliyyat ümumi anesteziya altında edilsə də, kəsik açılmır, miomalar vaginadan çıxarıla bilər. Bunun üçün mioma uşaqlığın daxili qatının altından qaynaqlanaraq (submukoz tip) vaginaya doğru doğmuş olması lazımdır.
Miomaların cərrahi müalicəsində uşaqlığın çıxarılması
Histerektomiya adlandırılan və uşaqlığın çıxarılması kimi tanınan əməliyyat texnikası, qadınlar üçün olduqca qorxudan olsa da, mioma probleminə dəqiq həll təqdim edir. Histerektomiya uşaq sahibi olmaq istəməyən ya da menopauza dövründə olan qadınlarda üstünlük verilən bir texnikadır.
Lakin irəli yaşda, uşaqlığın tamamını əhatə edən, uşaq istəyi olmayan pasiyentlərdə seçilərək tətbiq edilir. Uşaqlığın çıxarılması mioma müalicəsində bir zərurət olmasa da, xərçəng riski daşıyan pasiyentlərdə bu üsul üstünlük verilə bilər. Lakin rutin bir cərrahi yanaşma olmadığını bir daha qeyd etmək istəyirik.