რა არის ენდომეტრიოზი?
ენდომეტრიოზი პირველად აღწერილი იქნა 1860 წელს, თუმცა ის დღემდე რჩება დაავადებად, რომლის მიზეზები ბოლომდე უცნობია და საკამათოა. დაავადების განვითარების მექანიზმის ასახსნელად არაერთი განსხვავებული თეორია იქნა წამოყენებული.
ამათგან ყველაზე ცნობილი ვარაუდობს, რომ მენსტრუაციის დროს ენდომეტრიული ქსოვილი (საშვილოსნოს ყველაზე შიდა შრეში არსებული გარსი, სადაც ორსულობისას ნაყოფი მკვიდრდება) ფალოპის მილების გავლით უკან ჩაედინება პერიტონეუმის ღრუში, ანუ მუცლის ღრუში, და იმუნური პასუხის არასაკმარისობის შედეგად ეს უკუდინებული ენდომეტრიული ქსოვილი მუცლის ღრუს გარსშემომცველ პერიტონეუმზე, საკვერცხეზე, მილებზე და სხვა გენიტალურ ორგანოებზე ქმნის ენდომეტრიოზის კერებს.
ენდომეტრიოზი კვლავ რჩება დაავადებად, რომლის შესახებაც ბევრი რამ უცნობია. ამის შედეგად წარმოქმნილი ენდომეტრიოზის კერები იზრდება და სისხლდება ესტროგენის ჰორმონის მენსტრუალურ ციკლში ცვლილებების შესაბამისად, ვრცელდება უფრო ღრმად და ამის შედეგად წარმოქმნის ტკივილსა და შეხორცებებს იმ უბნებში, სადაც მდებარეობს.
სანამ იმუნური სისტემის უჯრედები ცდილობენ ენდომეტრიოზის კერების აღმოფხვრას, ამასთან ერთად ვითარდება არამიკრობული, რევმატიზმის მსგავსი ანთებითი მდგომარეობა, რის შედეგადაც შეიძლება განვითარდეს ნაწიბუროვანი ქსოვილები, სერიოზული შეხორცებები, ფუნქციის დაკარგვა, მუცლის შებერილობა მენსტრუაციის დროს (მუცელი შეიძლება გასივდეს, როგორც ორსულობისას), ძლიერი მენჯის ტკივილი, ტკივილი დეფეკაციის დროს, ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს, არარეგულარული სისხლდენები, ძლიერი სისხლდენები, ჩუმი თირკმლის დაკარგვა.
რა მოხდება, თუ ენდომეტრიოზის მკურნალობა გვიან დაიწყება ან საერთოდ არ ჩატარდება?
ენდომეტრიოზი, რომელიც ქალებში მოსალოდნელზე ბევრად უფრო ხშირად შეინიშნება, საკვერცხეზე დამკვიდრებისას იწვევს საკვერცხის შიგნით კისტების წარმოქმნას, და თუ ეს კისტები დროულად არ განიკურნება, შეიძლება გამოიწვიონ უკიდურესად სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები.
საშვილოსნოში მდებარე, ენდომეტრიუმად წოდებული ქსოვილის მუცლის ღრუში მდებარე სხვა ქსოვილებზე დამკვიდრებით გამოწვეულ ჯანმრთელობის პრობლემას ეწოდება ენდომეტრიოზი (შოკოლადის კისტის დაავადება).
ენდომეტრიოზის მქონე ქალებში მენსტრუალური სისხლდენის დროს ამ ქსოვილშიც ხდება სისხლდენა, ამიტომ მენსტრუალური ტკივილი ბევრად უფრო ძლიერი შეიძლება იყოს. ამ სისხლდენით გამოწვეული დაზიანების შედეგად სქესობრივი კავშირის დროს ან სხვადასხვა დროს (მენჯის ტკივილი) შეიძლება წარმოიშვას საზარდულის ტკივილი.
ენდომეტრიოზმა საკვერცხეზე დამკვიდრებისას შეიძლება გამოიწვიოს საკვერცხის შიგნით კისტების წარმოქმნა. ამ დროს საკვერცხის შიგნით გროვდება შოკოლადის მსგავსი მუქი ყავისფერი სითხე, რის გამოც ენდომეტრიოზს ასევე შოკოლადის კისტას უწოდებენ.
თუ შოკოლადის კისტა დროულად არ იქნა დიაგნოსტირებული და განკურნებული, მან შეიძლება ბევრად უფრო დიდ მოცულობას მიაღწიოს და გასკდეს. ამ შემთხვევაში მასში არსებული სითხე შეიძლება გავრცელდეს პაციენტის მუცლის ღრუში და გამოიწვიოს უკიდურესად სერიოზული გართულებები.
ენდომეტრიოზის დროულად დაუდიაგნოსტირებლობისა და დაუმკურნებლობის შემთხვევაში შესაძლებელია საკვერცხეებში, მილებსა და საშვილოსნოში დაავადების შედეგად უნაყოფობის პრობლემის განვითარება. გავრცელების ტენდენციის გამოვლენისას საკვერცხეებმა შეიძლება დაზიანება განიცადოს.
ენდომეტრიოზმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობად ცნობილი პრობლემა. ამ დროს, განსაკუთრებით მოწინავე შემთხვევებში, როგორც თავად დაავადების, ისე ჩატარებული ქირურგიული მკურნალობების გამო შემცირებული საკვერცხის რეზერვის წვლილით შეიძლება განვითარდეს ისეთი მდგომარეობები, რომლებიც თანაშემწეობით განაყოფიერებითაც კი ვერ გამოსწორდება. აუცილებლად საჭიროა კარგად განისაზღვროს, რომელ ჯგუფში ჩატარდეს ქირურგიული მკურნალობა.
როცა შოკოლადის კისტა იწვევს უნაყოფობის პრობლემას, კვერცხუჯრედს არ შეუძლია მილებისკენ წინსვლა და ამ უბანში იჭედება. თუ საკვერცხიდან გამოთავისუფლებული კვერცხუჯრედი ვერ გადის ფალოპის მილიდან, ვითარდება უნაყოფობა, ხოლო თუ კვერცხუჯრედი განაყოფიერდა მილში, მაგრამ ვერ აღწევს საშვილოსნოში, შეიძლება განვითარდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობის პრობლემა.
საკვერცხეზე დამკვიდრებული შოკოლადის კისტის დაუმკურნებლობის შემთხვევაში უარყოფითად შეიძლება დაზარალდეს საკვერცხეების ფუნქციონირება და კვერცხუჯრედების რეზერვი (კვერცხუჯრედების რაოდენობა). შარდსაწვეთის დაზიანებით, მისი შევიწროებითა და გაუვალობით შეიძლება განვითარდეს ჩუმი თირკმლის დაკარგვა.
ნაწლავებში ღრმა ნაწლავის ენდომეტრიოზის მიერ ნაწლავის გაუვალობის შედეგად შეიძლება განვითარდეს ნაწლავის გაუვალობა (მსუბუქი შევიწროებისას — გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის მსგავსი სურათი). თუ დაავადება მიუხედავად პროგრესირებისა არ განიკურნება, შემდგომ პერიოდებში შეიძლება საქმე მივიდეს საკვერცხეებისა და საშვილოსნოს ქირურგიულ ამოღებამდე.
ენდომეტრიოზი სერიოზულად აღსაქმელი მნიშვნელოვანი ჯანმრთელობის პრობლემაა
რეპროდუქციული ასაკის ყოველ 10 ქალში ერთს აღენიშნება ენდომეტრიოზის დაავადება. ჩვენ ვვარაუდობთ, რომ ჩვენს ქვეყანაშიც 2 მილიონ ქალს აქვს ენდომეტრიოზი.
მძიმე ენდომეტრიოზის მქონე ქალებში ირღვევა რეპროდუქციულ ორგანოებს შორის ანატომიური კავშირი და წარმოქმნილი შეხორცებების გამო მილებში განვითარებული გაუვალობა იწვევს როგორც უნაყოფობას, ისე დაავადებით გამოწვეული ტკივილები საჭიროებს ძალიან სერიოზულ მკურნალობას.
შვილის გაჩენაში სირთულის მქონე წყვილების დაახლოებით 40%-ში დგინდება ენდომეტრიოზის პრობლემა და მიჩნეულია, რომ ენდომეტრიოზსა და უნაყოფობას შორის საკმაოდ მნიშვნელოვანი კავშირია. ამავე დროს, ქალებში ქრონიკული მენჯის ტკივილის ყველაზე ხშირი მიზეზიც ისევ ენდომეტრიოზია.
მიუხედავად იმისა, რომ ენდომეტრიოზი კეთილთვისებიანი დაავადებაა, მუდმივი მკურნალობის საჭიროების, პაციენტების განმეორებით ოპერაციების გატარების, სამუშაო ძალის დაკარგვის, უნაყოფობის, ენდომეტრიოზული ქსოვილების კიბოდ გადაგვარების შესაძლებლობისა და ცხოვრების ხარისხის დაქვეითების გამო, ეს დაავადება იწვევს ყველაზე პროდუქტიული ასაკის ქალების სოციალური ცხოვრებისგან, სასწავლო და სამუშაო ცხოვრებისგან იზოლირებას.
ენდომეტრიოზის (შოკოლადის კისტა) შესახებ დამატებითი ინფორმაციის მისაღებად https://cikolatakisti.info/ შეგიძლიათ ეწვიოთ ჩემს საიტს.