ენდომეტრიოზი და სისხლდენა დეფეკაციის დროს: ნიშნები, მიზეზები და მკურნალობის მეთოდები
ენდომეტრიოზი ქრონიკული დაავადებაა, რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს შიდა შრის შემქმნელი ენდომეტრიუმის ქსოვილის საშვილოსნოს გარეთ ზრდისა და სხვა ორგანოებზე გავრცელების შედეგად. ეს ქსოვილები შეიძლება გვხვდეს მენჯის არეში მდებარე სხვადასხვა ორგანოში, მათ შორის ნაწლავებშიც. ნაწლავის ენდომეტრიოზის დროს შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომები დეფეკაციის დროს სისხლდენის სახით. ამ სტატიაში განვიხილავთ ენდომეტრიოზსა და დეფეკაციის დროს სისხლდენას შორის კავშირს, მის მიზეზებსა და მკურნალობის ვარიანტებს.
რატომ ხდება სისხლდენა დეფეკაციის დროს?
ენდომეტრიოზის ნაწლავებზე გავრცელებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის კედლის ანთება, ნაწიბუროვანი ქსოვილი და ზოგჯერ შეხორცებები. ამ მდგომარეობამ ნაწლავის მოქმედების დროს შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა შემდეგი მიზეზების გამო:
- ენდომეტრიული ქსოვილების სისხლდენა:
- მენსტრუალურ ციკლთან სინქრონულად მოსისხლე ენდომეტრიულმა ქსოვილებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის დაგროვება ნაწლავის კედელში და სისხლდენა დეფეკაციის დროს.
- ნაწიბუროვანი ქსოვილისა და ნაწიბურის ჩამოყალიბება:
- ენდომეტრიოზის შედეგად ჩამოყალიბებულმა ნაწიბუროვანმა ქსოვილმა შეიძლება გათხელოს ნაწლავის კედელი ან გამოიწვიოს გაღიზიანება.
- ნაწლავის მოქმედების სირთულე:
- ყაბზობამ ან ნაწლავის ობსტრუქციამ, დეფეკაციის დროს მეტი ძალისხმევის საჭიროებით, შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის რისკი.
- შეხორცებები:
- ენდომეტრიოზმა შეიძლება გამოიწვიოს შეხორცებები ნაწლავებსა და მენჯის სხვა ორგანოებს შორის. ამ მდგომარეობამ ნაწლავის მოქმედების დროს შეიძლება გამოიწვიოს წნევა და სისხლდენა.
რა ნიშნები აქვს?
დეფეკაციის დროს სისხლდენა ჩვეულებრივ გვხვდება შემდეგ ნიშნებთან ერთად:
- ქრონიკული მენჯის ტკივილი
- მენსტრუაციის პერიოდში გაძლიერებული ნაწლავის სიმპტომები
- ყაბზობისა და დიარეის ციკლი
- სისხლი განავალში (შეიძლება იყოს კაშკაშა წითელი ან მუქი ფერის)
- ტკივილი ან წნევის შეგრძნება დეფეკაციის დროს
- შებერილობა და გაზების პრობლემები
როგორ ისმება დიაგნოზი?
როდესაც ექიმს მიმართავთ დეფეკაციის დროს სისხლდენის ჩივილით, დიაგნოზი შეიძლება დაისვას შემდეგი მეთოდებით:
- სამედიცინო ისტორია და სიმპტომების შეფასება:
- ექიმი აფასებს მენსტრუალურ ციკლთან დაკავშირებულ სიმპტომებსა და ნაწლავის მოქმედების დროს წარმოქმნილ პრობლემებს.
- ვიზუალიზაციის მეთოდები:
- მენჯის ულტრაბგერითი კვლევა: საშუალებას იძლევა დაინახონ ენდომეტრიული კერები.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): უზრუნველყოფს უფრო დეტალურ გამოკვლევას.
- კოლონოსკოპია:
- ხილულს ხდის ნაწლავებში მდებარე ენდომეტრიოზის კერებსა და სისხლდენის წყაროს.
- ლაპაროსკოპია:
- ქირურგიული პროცედურა, რომელიც სრულდება ზუსტი დიაგნოზის დასმის მიზნით. საშუალებას იძლევა დაინახონ ენდომეტრიული ქსოვილები.
ნაწლავებიდან სისხლდენის დროს აუცილებლად უნდა გავითვალისწინოთ ნაწლავის სხვა დაავადებებთან კავშირიც. ასევე უნდა გვახსოვდეს ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა უბრალო ჰემოროიდი, ნაწლავიდან წარმოშობილი სიმსივნე ან კიბო. დიფერენციულ დიაგნოზში ამ დაავადებებთან დაკავშირებული ჩივილების ჯგუფი გულდასმით უნდა შეფასდეს. ასეთ შემთხვევებში შეიძლება ასევე საჭირო გახდეს გასტროენტეროლოგისთვის მიმართვა.
მკურნალობის ვარიანტები
დეფეკაციის დროს სისხლდენისა და ენდომეტრიოზის სხვა სიმპტომების მკურნალობისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა მიდგომა:
- მედიკამენტური მკურნალობა:
- ჰორმონულ თერაპიებს (ორალური კონტრაცეპტივები, GnRH აგონისტები) შეუძლიათ ენდომეტრიული ქსოვილების ზრდის კონტროლქვეშ აყვანა.
- არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატებს (NSAID-ებს) შეუძლიათ ტკივილისა და ანთების შემცირება.
- ქირურგიული მკურნალობა:
- ენდომეტრიოზის კერების ლაპაროსკოპიული მეთოდით მოცილებამ შეიძლება აღმოფხვრას სისხლდენის გამომწვევი კერები.
- ნაწლავის ობსტრუქციის ან მძიმე შეხორცებების შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს უფრო ინვაზიური ოპერაცია.
- გარდა ამისა, ეს პრობლემები ადვილად წყდება რობოტული ქირურგიის მეთოდითაც.
- კვებისა და ცხოვრების წესის რეგულირება:
- ბოჭკოებით მდიდარი საკვების მიღებამ შეიძლება გააადვილოს ნაწლავის მოქმედება.
- კოფეინის, ალკოჰოლისა და გადამუშავებული საკვებისგან თავის შეკავებამ შეიძლება შეამციროს შებერილობა და გაღიზიანება.
- დამხმარე მკურნალობა:
- მენჯის ფიზიოთერაპიას შეუძლია ნაწლავის მოქმედების გაადვილება და ტკივილის შემცირება.
- ფსიქოლოგიურ მხარდაჭერას შეუძლია დაავადებით გამოწვეული სტრესისა და შფოთვის შემცირება.
ენდომეტრიოზი რთული დაავადებაა, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ისეთი მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა სისხლდენა დეფეკაციის დროს. სწორი დიაგნოზითა და მკურნალობის მიდგომებით ეს სიმპტომები შეიძლება კონტროლქვეშ იყოს აყვანილი… გახსოვდეთ, ადრეული დიაგნოზითა და შესაბამისი მკურნალობით ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება შესაძლებელია!