მიუხედავად იმისა, რომ ენდომეტრიოზი ხშირად მენსტრუალურ ტკივილს უკავშირდება, ზოგიერთ პაციენტში ტკივილი მხოლოდ საზარდულით არ შემოიფარგლება. განსაკუთრებით წელში, თეძოსა და ფეხებში გავრცელებული ტკივილი ხშირად გვხვდება ამ დაავადების უფრო ღრმა, ნერვების ჩართულობით მიმდინარე ფორმებში.
როგორ ჩნდება ეს ტკივილი?
ენდომეტრიოზული ქსოვილი ზოგჯერ მენჯის არიდან გადის და ნერვულ სტრუქტურებს ეხება. თუ დაზიანდა განსაკუთრებით საკრალური წნული, ბარძაყის ნერვი (სედალიშური ნერვი) და მიმდებარე სტრუქტურები, ტკივილი შეიძლება ნერვის გასწვრივ გავრცელდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს წვის შეგრძნება თეძოში, მოყრუებული წნევა წელში ან ჩხვლეტის შეგრძნება ფეხში.
რომელ ნიშნებს ერევა?
წელის, თეძოსა და ფეხის ტკივილი უმეტესად ერევა წელის თიაქარს, იშიასს ან კუნთოვან-ჩონჩხოვანი სისტემის პრობლემებს. თუმცა თუ ეს ტკივილი:
ძლიერდება მენსტრუაციის წინ ან მის დროს
არ ქვეითდება დასვენებით და მუდმივი ხასიათისაა
არ გადის მედიკამენტების მიუხედავად
თან ახლავს ენდომეტრიოზის სხვა ნიშნები (მტკივნეული მენსტრუაცია, ტკივილი სქესობრივი კავშირისას, ნაწლავის პრობლემები)
უნდა ვიფიქროთ ენდომეტრიოზით გამოწვეულ ნერვების ჩართულობაზე.
რატომ იგვიანებს დიაგნოზი?
ამგვარი ტკივილი ჩვეულებრივ ორთოპედიულ ან ნევროლოგიურ პრობლემად მიიჩნევა და შესაძლოა ხანგრძლივად სხვადასხვა დარგში იკვლევდნენ. თუმცა კლასიკური მეთოდებით ენდომეტრიოზის გავლენა ნერვებზე ყოველთვის არ ჩანს. ამ დროს დიდი მნიშვნელობა აქვს სპეციალიზებულ მენჯის MRT გამოკვლევასა და ენდომეტრიოზში გამოცდილი ექიმის შეფასებას.
შესაძლებელია თუ არა მკურნალობა?
დიახ. ენდომეტრიოზით გამოწვეული ნერვების ჩართულობისთვის არსებობს როგორც მედიკამენტური, ისე ქირურგიული მკურნალობის ვარიანტები. სწორი დიაგნოზით ეს ტკივილი მართვადია და ცხოვრების ხარისხი მნიშვნელოვნად შეიძლება გაუმჯობესდეს.
თუ თქვენი წელის, თეძოს ან ფეხების აუხსნელი ტკივილი მენსტრუალურ პერიოდს უკავშირდება, ეს მდგომარეობა შესაძლოა გინეკოლოგიური მიზეზითაც იყოს გამოწვეული. ნუ უგულებელყოფთ….