როგორ დგინდება დიაგნოზი?
მენსტრუალური ტკივილი, უნაყოფობა, მტკივნეული მენსტრუაცია, მტკივნეული სქესობრივი კავშირი, ყაბზობა, საჭმლის მონელების დარღვევა, შებერილობა, მუცლის ტკივილი ან მენსტრუალური ციკლის დარღვევის მსგავსი პრობლემების შემთხვევაში დროის დაკარგვის გარეშე უნდა მიმართოთ მეან-გინეკოლოგს. გინეკოლოგიური გამოკვლევისა და საჭიროების შემთხვევაში ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩატარების შემდეგ, თუ ულტრაბგერაზე საკვერცხეებზე განთავსებული ენდომეტრიოზი (შოკოლადის კისტა) და სხვა უბნებში ენდომეტრიოზის კერებთან დაკავშირებული შეხორცებები გამოვლინდება, დაავადება უნდა გამოიკვლიონ დამატებითი ვიზუალიზაციის მეთოდებით — კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) და მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება (MRI) — ან ზოგიერთი სისხლის ანალიზით. გინეკოლოგიურ გამოკვლევაზე მოწმდება საშო, საშვილოსნო, შარდის ბუშტი და სწორი ნაწლავი. თუ გამოკვლევისას შეიგრძნობა ორგანოების ფორმისა და ზომის ცვლილება ან რაიმე წარმონაქმნის არსებობა, საშოში მაღალსიხშირული ბგერითი ტალღების გამომგზავნი მოწყობილობით, ანუ ტრანსვაგინალური ულტრაბგერით, ტარდება დათვალიერება. ზუსტი დიაგნოზისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ლაპაროსკოპია, რომლის დროსაც მუცლის ღრუ თხელი მილით ვიზუალიზდება. ამ მეთოდით ასევე დგინდება ენდომეტრიოზის სიმძიმე. ლაპაროსკოპია, რომელიც ქირურგიული პროცედურაა, საშუალებას იძლევა ვიზუალურად დავათვალიეროთ მენჯის (საზარდულის) შიდა ორგანოები და მუცლის ღრუს სხვა ორგანოები. ზოგიერთი გინეკოლოგიური კიბოს სიმსივნის მარკერი — CA125 ცილა — ენდომეტრიოზის მქონე ქალების სისხლშიც შეიძლება მომატებული აღმოჩნდეს. ვინაიდან CA125-ის დონე ორსულობის, მენსტრუაციის და სხვა გინეკოლოგიური დაავადებების დროსაც მაღლდება, ის ზუსტ დიაგნოზად არ ითვლება, თუმცა მისი გამოკვლევა სასარგებლოა.
როგორ ხდება ენდომეტრიოზის, ენდომეტრიომის (შოკოლადის კისტის) დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
შოკოლადის კისტა, ანუ სხვა სახელით ენდომეტრიოზის დაავადება, ორგანიზმის სხვა უბნებზეც შეიძლება იმოქმედოს. ის წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც საშვილოსნოს, სადაც ორსულობა ვითარდება, შიდა ქსოვილი ორგანიზმის სხვა ნაწილში, განსაკუთრებით საკვერცხეებში, ვითარდება. კისტების შიდა სტრუქტურა ზუსტად საშვილოსნოს ქსოვილის მსგავსია. ის კიდევ ქალის რეპროდუქციული ჰორმონების მიმართ იმავე პასუხს იძლევა, რასაც საშვილოსნოს შიდა ქსოვილი. ყოველი მენსტრუაციის დადგომისას კისტის შიგნით სისხლდენა ხდება. ეს სისხლდენა შიგნით გროვდება და დროთა განმავლობაში მუქი შეფერილობისა და ყავისფერი სითხის სახეს იღებს. იმის გამო, რომ ეს სითხე გადნობილ შოკოლადს ჰგავს, ამ კისტებს შოკოლადის კისტები ეწოდა. შოკოლადის კისტებმა ზოგიერთ პაციენტში შეიძლება უსიმპტომოდ განაგრძოს განვითარება ან პაციენტებში გამოიწვიოს მენსტრუაციისა და სქესობრივი კავშირის დროს ტკივილგამაყუჩებლებით ვერ მოხსნადი ძლიერი ტკივილები, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა ან ორსულობის ვერ დადგომა. ქალის ცხოვრების ხარისხის დაქვეითებასა და შვილის გაჩენაზე მოქმედი კისტებისთვის გამოიყენება შესაბამისი მკურნალობა. ის ინიშნება პაციენტის ასაკის, ორსულობის სურვილის, სიმპტომების დისკომფორტის ხარისხის, კისტის ზომის, შვილის გაჩენის შესაძლებლობისა და ტკივილის სიმძიმის მიხედვით. შეიძლება გამოყენებულ იქნას მედიკამენტური მკურნალობა ან ქირურგიული ჩარევა. ან შეიძლება ერთდროულად გამოყენებულ იქნას როგორც მედიკამენტური მკურნალობა, ისე ქირურგიული ჩარევა.