მენჯის ტკივილები, ქრონიკულობამდეც კი, უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე, უშლის ხელს ყოველდღიურ საქმიანობაში და ხელს უშლის ჯანსაღი საშარდე ჩვევებისა და ჯანსაღი სექსუალური ცხოვრების ქონაში.
ქრონიკული მენჯის ტკივილი განისაზღვრება, როგორც ჭიპლარისა და მენჯის ძვალს შორის 6 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში მუდმივად ან პერიოდულად მოსული ტკივილები.
შეიძლება სიცოცხლეც კი დაკარგონ
პაციენტებმა შეიძლება დაკარგონ სამსახური, მეუღლე და ამ ტკივილების ატანის უუნარობის გამო თავად სიცოცხლეც კი. ამ ტკივილებს ბევრი სხვადასხვა მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. თუ ტკივილი გამოწვეულია რაიმე დაავადებით ან ფიზიკური პრობლემით, პრობლემის მკურნალობით ის ქრება.
ტკივილის ხანგრძლივი გაგრძელების შემთხვევაში ადამიანი ცხდება როგორც ფიზიკურად, ისე ფსიქოლოგიურად. ამ ტკივილების სიმძაფრის გამო შეიძლება სერიოზულად დაზარალდეს ქორწინება, პაციენტის სამსახურეობრივი და სოციალური ცხოვრება. პაციენტებმა შეიძლება დაკარგონ სამსახური, მეუღლე და ძალიან ძლიერი ტკივილის ატანის უუნარობის გამო თავად სიცოცხლეც კი. ამიტომ მენჯის ტკივილს არ უნდა შევხედოთ როგორც მარტივ კლინიკურ მდგომარეობას, არამედ საჭიროა ძალიან ყოვლისმომცველი მიდგომა.
რატომ წარმოიქმნება ქრონიკული მენჯის ტკივილი?
ქრონიკული მენჯის ტკივილს ძალიან ბევრი სხვადასხვა მიზეზი შეიძლება ჰქონდეს. შოკოლადის კისტის სახელითაც ცნობილი ენდომეტრიოზი მენჯის ტკივილის გამომწვევ და ყველაზე ხშირად გვხვდებულ პრობლემათაგან ერთ-ერთია.
გასათვალისწინებელია შოკოლადის კისტის სხვა ფორმებიც: ადენომიოზი (საშვილოსნოს დამზიანებელი შოკოლადის კისტა), საჯდომ ნერვთან დაკავშირებული ენდომეტრიოზი და ასევე დიაგნოსტირებისას ყველაზე ხშირად გამოტოვებული ღრმა ენდომეტრიოზი. ღრმა ენდომეტრიოზი ძალიან მტკივნეული კლინიკური მდგომარეობაა, რომელიც აზიანებს როგორც საშარდე გზებს, ისე ნაწლავებს. ღრმა ენდომეტრიოზის დროს განსაკუთრებით ხშირად გვხვდება ძლიერ მტკივნეული მენსტრუაცია, სახლიდან გასვლის შეუძლებლობა მენსტრუაციისას, ძალიან მტკივნეული დეფეკაცია და მტკივნეული შარდვა.
მიომები კი სხვა მნიშვნელოვან მიზეზთაგანია. განსაკუთრებით ღრმად განლაგებული, გარშემო ქსოვილებზე ზეწოლის მომხდენი, ნერვების შემკუმშავი მიომები შეიძლება ტკივილის მიზეზი გახდეს.
მენჯის კუნთებში წარმოქმნილი შეკუმშვები და ტკივილები მენჯის ფსკერის სპაზმის შედეგად წარმოიქმნება. მენჯის ფსკერის კუნთები იჭერს ამ არეში მდებარე ორგანოებს, როგორიცაა საშვილოსნო, შარდის ბუშტი და სწორი ნაწლავი. ამ კუნთებში წარმოქმნილმა სპაზმებმა შეიძლება სერიოზული ტკივილი გამოიწვიოს.
ინტერსტიციული ცისტიტიც მენჯის ტკივილის წარმოქმნის მიზეზთა შორისაა. მენჯის ტკივილის მიზეზთა შორის შეიძლება იყოს ასევე იშვიათი, მაგრამ დიაგნოსტირებისას განკურნებადი პუდენდალური არხის სინდრომი, საჯდომი ნერვის ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოსა და საკვერცხეების გარშემო გაფართოებული ვარიკოზული ტიპის სისხლძარღვებით მიმდინარე მენჯის შეგუბების სინდრომი, მუცლის არეში ჩატარებული ოპერაციები და ფსიქოლოგიური პრობლემები.
ქმტ-ის ნამდვილი მიზეზი ფსიქოლოგიური პრობლემებია?
ჩვენს ქვეყანაში ქმტ-ზე სპეციალიზებული კლინიცისტების რაოდენობა, სამწუხაროდ, ძალიან მცირეა. მიზეზის ვერპოვნის და მრავალი არასაკმარისი მკურნალობის, ხოლო შესაძლოა კეთილი განზრახვითაც, მაგრამ ზედმეტი ოპერაციის შემდეგ პაციენტები ხშირად ფსიქოლოგიური მიზეზით აიხსნებიან და ფსიქიატრებთან მიემართებიან.
მსოფლიოს ბევრ ადგილას სამწუხაროდ ასეთივე მდგომარეობაა. სინამდვილეში, როცა ნამდვილი მიზეზი დადგინდება, მკურნალობა მარტივია. ფსიქოლოგიური მდგომარეობები უმეტესად არა გახანგრძლივებული ქრონიკული ტკივილების მიზეზი, არამედ სამწუხაროდ, სინამდვილეში მისი შედეგია.
მენჯის ტკივილის ნიშნები
ქრონიკული მენჯის ტკივილის მქონე ქალებმა შეიძლება ისეთი ძლიერი ტკივილი განიცადონ, რომ ვერც კი შეძლონ ყოველდღიური რუტინის დაცვა. ეს ტკივილები შეიძლება ადამიანი ფიზიკურადაც და სულიერადაც გატეხვის წერტილამდე მიიყვანოს. ტკივილებთან ერთად უარყოფითად ზემოქმედებს ადამიანის სექსუალურ ცხოვრებაზეც და შეიძლება მთლიანად ირღვეს ურთიერთობის ბალანსიც.
ამიტომ ქრონიკული მენჯის ტკივილის დასაძლევად აუცილებლად უნდა გამოსცადონ სხვადასხვა მეთოდი და ადამიანმა უნდა დაიბრუნოს ცხოვრების ხარისხი. ტკივილგამაყუჩებელი, ანტიბიოტიკი, კუნთების გამამტკიცებელი ან ანტიდეპრესანტის მსგავსი სხვადასხვა მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, ბოტოქსის მსგავსი პროცედურები ან ქირურგიული ჩარევები შეიძლება არჩეულ იქნას ქრონიკული მენჯის ტკივილის მკურნალობისთვის.
თუმცა ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხია სწორი დიაგნოზის დასმა. დაავადების დიაგნოსტირებაში უაღრესად მნიშვნელოვანია ნეიროპელვეოლოგიური შეფასება. ჩვენს ქვეყანაში მხოლოდ 2 ნეიროპელვეოლოგიის სპეციალისტია. სწორი დიაგნოზის დასმის შემდეგ ქმტ სწორად შეიძლება იმკურნალონ.
როგორ ხდება მენჯის ტკივილის მკურნალობა?
ქრონიკული მენჯის ტკივილის მკურნალობის საფუძველში დევს, თუ რა დიაგნოზი დაესვა პაციენტს. თუ დიაგნოზი არასწორია, მკურნალობა, რაც არ უნდა იყოს, უმეტეს შემთხვევაში შედეგს არ გამოიღებს.
თუ ადამიანს ვერანაირი მეთოდით ვერ ესმება ზუსტი დიაგნოზი, მხოლოდ მაშინ შეიძლება მკურნალობა ტკივილის მოხსნისკენ იყოს მიმართული. ამის გარდა პრიორიტეტი ყოველთვის უნდა იყოს იმ მდგომარეობის აღმოფხვრაზე მიმართული მკურნალობის ჩატარება, რომელიც მენჯის ტკივილის მიზეზია.
თუ მიზეზების აღმოფხვრა ვერ ხერხდება, ქრონიკული მენჯის ტკივილი გრძელდება და პაციენტის ცხოვრებაზე უაღრესად უარყოფითად მოქმედი პრობლემები წარმოიქმნება.