ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ სხვადასხვა მეთოდი გამოიყენება, თუმცა საბოლოო განკურნების საშუალება ჯერჯერობით ვერ მოიძებნა. დაავადების გაგრძელების ან განმეორების ალბათობა კი მაღალია.
ჩვეულებრივ ენდომეტრიოზის დროს გამოვლენილი ტკივილებისთვის იყენებენ ტკივილგამაყუჩებელს. ჰორმონული მკურნალობით მიზნად ისახავენ ოვულაციის რაც შეიძლება ხანგრძლივი დროით შეჩერებას.
მკურნალობის შედეგად ზოგჯერ თვეების ან წლების შემდეგ ენდომეტრიოზის რეგრესიაც შეიძლება შეინიშნებოდეს. სამწუხაროდ, მედიკამენტური მკურნალობა ენდომეტრიოზის დაავადებას სრულად არ აღმოფხვრის. მედიკამენტების შეწყვეტიდან გარკვეული ხნის შემდეგ ტკივილები ხელახლა იგრძნობა.
ტკივილი უფრო მსუბუქად იგრძნობა ან საერთოდ არ იგრძნობა
ენდომეტრიოზის შემთხვევებში ტკივილსა და დაავადების სტადიას შორის კორელაცია ვერ დადგინდა. ზოგჯერ უფრო მსუბუქი ენდომეტრიოზის შემთხვევებში ძლიერი ტკივილი იგრძნობა, ხოლო წინაწარსული სტადიის ენდომეტრიოზის (დიდი ზომის ენდომეტრიომების) შემთხვევებში კი უფრო მსუბუქი ტკივილი იგრძნობა ან საერთოდ არ იგრძნობა.
მედიკამენტები ზოგიერთ პაციენტში ტკივილს ამსუბუქებს, ხოლო იგივე მედიკამენტებმა სხვა პაციენტებში შესაძლოა ეს ეფექტი არ გამოავლინოს. ჰორმონული მკურნალობა მოიცავს ორალურ კონტრაცეპტივებს, პროგესტერონის პრეპარატებს, ტესტოსტერონის წარმოებულებს (დანაზოლი) და GnRH აგონისტებს (გონადოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონის პრეპარატები).
აქვს თუ არა ჰორმონულ მკურნალობას გვერდითი მოვლენები?
ჰორმონული მკურნალობის გვერდითმა მოვლენებმა ზოგიერთი პაციენტისთვის შესაძლოა პრობლემა შექმნას. რადგან ითვლება, რომ დაავადების გამო ორსულობის შანსი მცირდება, ხოლო ორსულობასთან ერთად ენდომეტრიოზის სიმპტომები რეგრესირდება, ბავშვის ყოლის სურვილის მქონე პაციენტებს ურჩევენ არ დაელოდონ.
თუმცა ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტებში საშვილოსნოსგარეშე ორსულობისა და სპონტანური აბორტის რისკი მაღალი შეიძლება იყოს. ლაპაროსკოპიული ან კლასიკური მეთოდით ჩატარებული ოპერაციით შესაძლებელია ენდომეტრიოზული დაზიანებების ამოკვეთა ან განადგურება.
მიუხედავად ამისა, სხვა მკურნალობის მეთოდების მსგავსად, დაავადების განმეორების ალბათობა არსებობს. ხანგრძლივი და მედეგი შემთხვევებში შესაძლოა საჭირო გახდეს საშვილოსნოს, საკვერცხეების და ენდომეტრიოზის ყველა კერის ამოკვეთა.
ხანგრძლივი მკურნალობის სისტემა
ენდომეტრიოზის მედიკამენტური მკურნალობა ხანგრძლივი მკურნალობის სისტემაა. ამიტომ გასათვალისწინებელია მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები და ფასებიც. პროგესტინები, საკმაოდ ეფექტური მედიკამენტების ჯგუფი, მაღალი დოზით გამოყენებისას ეფექტურია როგორც ტკივილების, ისე დაზიანებების შემცირების თვალსაზრისით.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs) ენდომეტრიოზთან დაკავშირებული მენსტრუალური ტკივილების მოხსნაში საკმაოდ ეფექტურია. დაზიანებების შემცირებაზე არანაირი გავლენა არ აქვთ.
არომატაზას ინჰიბიტორების გამოყენება ენდომეტრიოზის მკურნალობის ახალი სტრატეგიაა. ძირითადად გამოიყენება მენოპაუზასთან ახლოს მყოფ ენდომეტრიოზის მქონე პაციენტებში.
დღეისათვის ენდომეტრიოზის ტკივილის სიმპტომებისთვის ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტებია ორალური კონტრაცეპტივები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.