Deși pentru endometrioză se folosesc metode de tratament diferite, un tratament sigur nu a fost încă găsit. În schimb, probabilitatea ca boala să persiste sau să reapară este mare.
Pentru durerile întâlnite în endometrioză se folosesc de obicei analgezice. Prin tratamentul hormonal se urmărește oprirea ovulației pentru cât mai mult timp.
În urma tratamentului, uneori, după luni și ani, se poate observa o regresie a endometriozei. Din păcate, tratamentul medicamentos nu înlătură complet boala. La un timp după oprirea medicamentelor, durerile încep să se simtă din nou.
Se simte o durere mai ușoară sau poate să nu se simtă deloc
În cazurile de endometrioză nu s-a putut stabili o legătură între durere și stadiul bolii. Uneori, în cazurile mai ușoare de endometrioză se simte o durere puternică, în timp ce în endometrioza în stadiu avansat (la endometrioame mari) se simte o durere mai ușoară sau poate să nu se simtă deloc.
În timp ce medicamentele ușurează durerea la unele paciente, aceleași medicamente pot să nu aibă acest efect la altele. Tratamentul hormonal cuprinde pilulele contraceptive, medicamentele cu progesteron, derivații de testosteron (danazol) și agoniștii de GnRH (medicamente ale hormonului eliberator de gonadotropine).
Au tratamentele hormonale efecte secundare?
Efectele secundare ale tratamentelor hormonale pot fi o problemă pentru unele paciente. Deoarece se crede că boala scade șansa de a rămâne însărcinată și pentru că odată cu sarcina se observă o regresie a semnelor endometriozei, celor care își doresc copii li se recomandă să nu aștepte.
Însă la pacientele cu endometrioză riscul de sarcină extrauterină și de pierdere a sarcinii poate fi mare. Prin chirurgie realizată laparoscopic sau prin metoda clasică este posibilă îndepărtarea sau distrugerea leziunilor de endometrioză.
Cu toate acestea, ca și la celelalte tratamente, există probabilitatea ca boala să reapară. În cazurile îndărătnice de lungă durată poate fi luată în calcul îndepărtarea uterului, a ovarelor și a tuturor focarelor de endometrioză.
Un tratament de lungă durată
Tratamentul medicamentos al endometriozei este un tratament de lungă durată. De aceea trebuie avute în vedere și efectele secundare și prețurile medicamentelor. Progestativele, o grupă de medicamente destul de eficientă, folosite în doze mari, acționează atât asupra durerilor, cât și asupra micșorării leziunilor.
Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) sunt destul de eficiente în înlăturarea durerilor menstruale legate de endometrioză. Ele nu au niciun efect asupra micșorării leziunilor.
Folosirea inhibitorilor de aromatază este o nouă strategie în tratamentul endometriozei. Se folosesc mai ales la pacientele cu endometrioză apropiate de menopauză.
Astăzi, cele mai folosite medicamente pentru semnele dureroase ale endometriozei sunt pilulele contraceptive și antiinflamatoarele nesteroidiene.