Deși endometrioza este asociată de obicei femeilor de vârstă fertilă, ea poate persista și după menopauză sau poate provoca simptome noi. Cum evoluează endometrioza după menopauză și ce le așteaptă pe femei în această perioadă?
De ce continuă endometrioza la menopauză?
Menopauza este perioada în care ciclul menstrual se încheie odată cu scăderea nivelului de estrogen. Deoarece estrogenul are un rol-cheie în creșterea țesutului endometriozic, menopauza poate duce la diminuarea sau chiar la dispariția completă a simptomelor. În unele situații însă, endometrioza poate continua și după menopauză:
Terapia de substituție hormonală (TSH): tratamentele care conțin estrogen, folosite pentru a ameliora simptomele menopauzei, pot stimula țesutul endometriozic și pot face ca simptomele să reapară.
Producția de estrogen care continuă în organism: unele surse, precum țesutul adipos, continuă să producă mici cantități de estrogen în ciuda menopauzei.
Persistența țesutului cicatricial și a aderențelor: țesutul cicatricial și aderențele formate înainte de menopauză pot provoca dureri cronice independent de efectele hormonale.
Simptomele endometriozei după menopauză
În perioada postmenopauză simptomele endometriozei pot fi diferite:
Durere pelvină cronică: chiar dacă activitatea hormonală scade, leziunile vechi pot provoca durere.
Acuze intestinale și urinare: dacă endometrioza a afectat organe precum intestinul sau vezica urinară, aceste simptome pot continua și la menopauză.
Durere la contactul sexual (dispareunie): aderențele pelvine asociate cu uscăciunea vaginală pot provoca durere în timpul actului sexual.
Balonare și probleme digestive: dacă sistemul digestiv este afectat, aceste acuze pot persista.
Opțiuni de tratament
Tratamentul endometriozei după menopauză variază în funcție de severitatea simptomelor, de starea generală de sănătate a pacientei și de preferințele acesteia:
Terapia de substituție hormonală (TSH): la planificarea TSH trebuie avut în vedere istoricul de endometrioză și, dacă este posibil, trebuie preferate tratamentele predominant progestative.
Managementul durerii: antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și analgezicele pot fi folosite pentru ameliorarea durerii.
Intervenția chirurgicală: în cazul simptomelor severe sau al complicațiilor poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală a țesutului cicatricial sau a leziunilor.
Terapii complementare: fizioterapia, yoga și acupunctura pot fi folosite pentru ameliorarea simptomelor.
Recomandări de stil de viață
Pentru a face față endometriozei după menopauză sunt importante și schimbările de stil de viață:
Alimentație echilibrată: preferați alimentele antiinflamatoare (legume cu frunze verzi, acizi grași omega-3).
Exercițiu fizic regulat: exercițiile ușoare vă protejează sănătatea generală și pot reduce durerea pelvină.
Managementul stresului: prin meditație și exerciții de respirație puteți ține stresul sub control.
Deși endometrioza după menopauză este o situație rară, ea poate provoca simptome care afectează calitatea vieții. În această perioadă simptomele pot fi gestionate cu un plan de tratament corect și cu sprijin de specialitate.
Dacă aveți dureri pelvine sau alte semne de endometrioză după menopauză, este util să discutați în detaliu cu un medic ginecolog specializat în acest domeniu, pentru a evalua cele mai potrivite opțiuni de tratament. Un stil de viață sănătos și controalele medicale regulate vă ajută să treceți mai ușor prin perioada postmenopauză.