Obwohl die Endometriose meist mit Frauen im gebärfähigen Alter in Verbindung gebracht wird, kann sie auch nach den Wechseljahren fortbestehen oder neue Beschwerden verursachen. Wie verläuft die Endometriose nach der Menopause und was erwartet Frauen in dieser Zeit?
Warum besteht die Endometriose in den Wechseljahren fort?
Die Menopause ist der Abschnitt, in dem mit dem Absinken des Östrogenspiegels der Zyklus endet. Da Östrogen eine Schlüsselrolle für das Wachstum des Endometriosegewebes spielt, können die Beschwerden mit der Menopause abnehmen oder ganz verschwinden. In manchen Fällen kann die Endometriose jedoch auch nach den Wechseljahren fortbestehen:
Hormonersatztherapie (HRT): Östrogenhaltige Behandlungen, die zur Linderung der Wechseljahresbeschwerden eingesetzt werden, können das Endometriosegewebe anregen und die Beschwerden erneut hervorrufen.
Fortgesetzte Östrogenbildung im Körper: Manche Quellen wie das Fettgewebe produzieren trotz Menopause weiterhin geringe Mengen Östrogen.
Fortbestehen von Narbengewebe und Verwachsungen: Vor der Menopause entstandenes Narbengewebe und Verwachsungen können unabhängig von hormonellen Einflüssen chronische Schmerzen verursachen.
Beschwerden der Endometriose nach den Wechseljahren
Nach der Menopause können die Beschwerden der Endometriose anders aussehen:
Chronischer Beckenschmerz: Auch wenn die hormonelle Aktivität abnimmt, können alte Herde Schmerzen verursachen.
Darm- und Blasenbeschwerden: Hat die Endometriose Organe wie Darm oder Blase betroffen, können diese Beschwerden auch in den Wechseljahren fortbestehen.
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie): Beckenverwachsungen zusammen mit Scheidentrockenheit können beim Geschlechtsverkehr Schmerzen verursachen.
Blähbauch und Verdauungsprobleme: Ist das Verdauungssystem betroffen, können diese Beschwerden anhalten.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung der Endometriose nach den Wechseljahren richtet sich nach der Schwere der Beschwerden, dem allgemeinen Gesundheitszustand und den Wünschen der Patientin:
Hormonersatztherapie (HRT): Bei der Planung der HRT sollte die Endometriose in der Vorgeschichte berücksichtigt und nach Möglichkeit eine gestagenbetonte Behandlung bevorzugt werden.
Schmerzbehandlung: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und Schmerzmittel können zur Linderung eingesetzt werden.
Operativer Eingriff: Bei starken Beschwerden oder Komplikationen kann die operative Entfernung von Narbengewebe oder Herden nötig sein.
Ergänzende Verfahren: Physiotherapie, Yoga und Akupunktur können zur Linderung der Beschwerden eingesetzt werden.
Empfehlungen für den Alltag
Für den Umgang mit der Endometriose nach den Wechseljahren sind auch Änderungen des Lebensstils wichtig:
Ausgewogene Ernährung: Bevorzugen Sie entzündungshemmende Lebensmittel (grünes Blattgemüse, Omega-3-Fettsäuren).
Regelmäßige Bewegung: Leichte Bewegung erhält Ihre allgemeine Gesundheit und kann Beckenschmerzen verringern.
Stressbewältigung: Mit Meditation und Atemübungen können Sie Stress unter Kontrolle halten.
Die Endometriose nach den Wechseljahren ist selten, kann aber Beschwerden verursachen, die die Lebensqualität beeinträchtigen. Mit einem passenden Behandlungsplan und fachlicher Begleitung lassen sich die Beschwerden in dieser Zeit beherrschen.
Wenn Sie nach der Menopause Beckenschmerzen oder andere Endometriosebeschwerden haben, ist ein ausführliches Gespräch mit einer auf diesem Gebiet spezialisierten Frauenärztin oder einem spezialisierten Frauenarzt sinnvoll, um die geeignetsten Behandlungsmöglichkeiten zu beurteilen. Ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Kontrollen helfen Ihnen, die Zeit nach den Wechseljahren angenehmer zu erleben.