مع أن طرق علاج مختلفة تُستخدم للبطانة الرحمية المهاجرة، فلم يُعثر بعد على علاج حاسم. أما احتمال استمرار المرض أو تكرره فمرتفع.
وتُستعمل عادةً مسكنات الألم للآلام التي تُشاهد في البطانة الرحمية المهاجرة. ويُستهدف بالعلاج الهرموني إيقاف الإباضة أطول مدة ممكنة.
وقد يُشاهد أحيانًا نتيجة العلاج تراجع في البطانة المهاجرة بعد أشهر وسنوات. وللأسف لا يزيل العلاج الدوائي مرض البطانة المهاجرة تمامًا. وبعد مدة من ترك الأدوية تبدأ الآلام تُحَسّ من جديد.
يُحَسّ ألم أخف أو قد لا يُحَسّ ألم البتة
لم يمكن تحديد ترابط بين الألم ومرحلة المرض في حالات البطانة الرحمية المهاجرة. فأحيانًا يُحَسّ ألم شديد في الحالات الأخف، بينما يُحَسّ في الحالات المتقدمة (في الأورام البطانية الكبيرة) ألم أخف أو قد لا يُحَسّ ألم البتة.
وبينما تخفّف الأدوية الألم لدى بعض المريضات، قد لا تُظهر الأدوية نفسها هذا الأثر لدى أخريات. ويشمل العلاج الهرموني حبوب منع الحمل، وأدوية البروجسترون، ومشتقات التستوستيرون (دانازول)، وناهضات GnRH (أدوية الهرمون المطلق لموجهات الغدد التناسلية).
هل للعلاجات الهرمونية آثار جانبية؟
قد تشكّل الآثار الجانبية للعلاجات الهرمونية مشكلة لبعض المريضات. ولأنه يُعتقد أن فرصة الحمل تقل بسبب المرض، ولأن أعراض البطانة المهاجرة تتراجع مع الحمل، يُنصح من ترغب بالإنجاب بألا تنتظر.
غير أن احتمال الحمل خارج الرحم والإجهاض قد يكون مرتفعًا لدى مريضات البطانة المهاجرة. ويمكن بالجراحة التي تُجرى بالتنظير البطني أو بالطريقة التقليدية إزالة آفات البطانة المهاجرة أو إتلافها.
ومع ذلك، وكما في العلاجات الأخرى، يوجد احتمال تكرر المرض. وفي الحالات العنيدة الطويلة قد يُطرح استئصال الرحم والمبيضين وكل بؤر البطانة المهاجرة.
نظام علاج طويل الأمد
العلاج الدوائي للبطانة الرحمية المهاجرة نظام علاج طويل الأمد. ولهذا ينبغي مراعاة آثار الأدوية الجانبية وأسعارها. والبروجستينات، وهي مجموعة دوائية فعّالة جدًا، تؤثر عند استعمالها بجرعة عالية في الآلام وفي تصغير الآفات معًا.
ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية فعّالة جدًا في إزالة آلام الدورة المرتبطة بالبطانة المهاجرة. ولا أثر لها في تصغير الآفات.
واستعمال مثبطات الأروماتاز استراتيجية جديدة في علاج البطانة المهاجرة. ويُستعمل أكثر لدى المريضات القريبات من سن اليأس.
وأكثر الأدوية استعمالًا اليوم لأعراض ألم البطانة المهاجرة هي حبوب منع الحمل ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.