ენდომეტრიოზი, რომელსაც შოკოლადის კისტასაც უწოდებენ, პირველ ადგილზეა იმ დაავადებებს შორის, რომლებზეც ქალები ჩივიან. კისტა, რომელიც ხშირად რეპროდუქციულ ასაკში ვლინდება, ზოგჯერ არანაირ ჩივილს არ იწვევს და შემთხვევით აღმოჩენილია, შეიძლება განიკურნოს წამლით ან ქირურგიული ჩარევით. ეს დაავადება, რომლის მიზეზიც ზუსტად ვერ დგინდება, ჩნდება იმით, რომ საშვილოსნოს შიდა შრე ენდომეტრიუმი სხვა ადგილას ლაგდება და ამ არეში საშვილოსნოს შიგნითის მსგავსად სქელდება და სისხლდენასთან ერთად ცვენას იწვევს.
კავშირი შოკოლადის კისტასა და კიბოს შორის
ბოლო წლებში შოკოლადის კისტის გამო მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფ შემთხვევებში კიბოში გარდაქმნა ერთმანეთის მიყოლებით დადგინდა როგორც შემთხვევათა აღწერებით, ისე ეპიდემიოლოგიური კვლევებით. ენდომეტრიოზი და საკვერცხის კიბო დამოკიდებულია მემკვიდრეობით და გარემო ფაქტორებზე. თუმცა ითქმის, რომ ენდომეტრიოზის მქონე ქალები საკვერცხის კიბოს თვალსაზრისით უფრო რისკის ქვეშ არიან, ეს რისკი საკმაოდ დაბალია. არასწორი დიაგნოზი იქნებოდა იმის თქმა, რომ ყოველი შოკოლადის კისტა კიბოში გარდაიქმნება. ენდომეტრიოზისა და საკვერცხის კიბოს კავშირი შეფასდა ბიოლოგიური და მემკვიდრეობითი მუტაციის თვალსაზრისით, თუმცა ვერ მოიძებნა ძლიერი მტკიცებულება, რომელიც ამ ორ ჯანმრთელობის პრობლემას შორის მიზეზ-შედეგობრივ კავშირს დაამყარებდა. ამასთან ერთად, განსაკუთრებით უფრო ხანდაზმულ ასაკში შემხვედრ შოკოლადის კისტებში ეს ალბათობა შეიძლება განიხილებოდეს. საკვერცხეებში, სადაც ენდომეტრიოზი, ანუ შოკოლადის კისტაა, მომავალ პერიოდებში საკვერცხის კიბოს გამოვლენის რისკი თუმცა საკმაოდ დაბალია, რისკი მაინც არსებობს. მაგრამ, სამწუხაროდ, საკვერცხის კიბოს ჩვენს ახალგაზრდა ასაკის შოკოლადის კისტის მქონე პაციენტებშიც ვხვდებით. მეთვალყურეობის დროს იმავე საკვერცხის წარმონაქმნებში კიბოს თვალსაზრისით შეფასების კრიტერიუმები რომელია, აქაც იმავე კრიტერიუმები გამოიყენება. საჭიროა, რომ ექიმმა პაციენტს მეთვალყურეობა გაუწიოს იმის გათვალისწინებით, რომ კეთილთვისებიანი შოკოლადის კისტა შეიძლება ავთვისებიან საკვერცხის კიბოში გარდაიქმნას და საჭირო შემთხვევებში, განსაკუთრებით საეჭვო წარმონაქმნის შემთხვევაში, ყოველგვარი შეკავების გარეშე და პაციენტის ძალიან კარგი ინფორმირებით მიმართოს დიაგნოსტიკის მოწინავე მეთოდებს.
საშიშროების ზარები რეპროდუქციულ პერიოდში რეკავს
ენდომეტრიოზი რეპროდუქციულ პერიოდში მყოფ ქალებში ხშირად შემხვედრი ჯანმრთელობის პრობლემაა და ენდომეტრიოზი დადგინდა რეპროდუქციულ პერიოდში მყოფი ქალების 15 პროცენტში, ხოლო დაორსულების სირთულის მქონე ქალების დაახლოებით %30-40-ში.
საკვერცხის კიბოს გამომწვევი ფაქტორები
სიმსივნის ლოკალიზაცია, ადამიანის სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობა, მენოპაუზის პერიოდი, უნაყოფობის პრეპარატის გამოყენება, ოჯახში ადრე ძუძუს ან საკვერცხის კიბოთი დაავადებული პირის არსებობა-არარსებობა და შოკოლადის კისტა წარმოადგენს რისკფაქტორებს საკვერცხის კიბოსთვის.
საკვერცხის კიბოს რისკის შემცირების მდგომარეობები კი
ხანგრძლივი დროის განმავლობაში კონტრაცეპტული აბის გამოყენება, მოსალოდნელ დროს მშობიარობა, ორსულობებისა და მშობიარობების მომატებული რაოდენობა — ქალებში, რომელთაც საკვერცხის მილები (ტუბები) გადაკვანძული ან ამოღებული აქვთ, საკვერცხის კისტით დაავადების მაჩვენებელი უფრო ნაკლებია.