Bei vielen Frauen wird in einem Abschnitt ihres Lebens ein Myom festgestellt. Myome, auch als Geschwulst der Gebärmutter bekannt, sind gutartige Tumoren der glatten Muskelschicht der Gebärmutter.
Nach ihrem Auftreten können Myome überhaupt keine Anzeichen verursachen, und die Betroffene kann ihr Leben lange fortführen, während sie still an Ort und Stelle bleiben, ohne Beschwerden zu verursachen.
Sind Myome bösartige Tumoren?
Sehr selten können Myome in Krebserkrankungen übergehen, die als Sarkome bezeichnet werden. Die Rate der Umwandlung in Krebs ist sehr gering. Deshalb bedeutet ein Myom nicht, dass jede Betroffene Gebärmutterkrebs hat.
Auch wenn die Rate gering ist, muss besonders bei sehr schnell wachsenden Myomen und bei Myomen, die trotz der Wechseljahre zum Wachsen neigen, unbedingt daran gedacht werden. Denn bei den recht gefährlichen Sarkomen ist es häufig, dass bereits früh Metastasen (Absiedlungen) in entfernte Gewebe auftreten, während sich das Sarkom noch in der Gebärmutter befindet.
Diese Gebilde, die in der Gebärmutter, in der Gebärmutterwand und an der Oberfläche der Gebärmutter entstehen, können unterschiedliche Formen und Größen haben. Manche Myome sind so klein, dass sie bei der frauenärztlichen Untersuchung nur schwer festzustellen sind.
Diese Myome lassen sich mit den heutigen hochauflösenden Ultraschallgeräten und manchmal auch mit der Magnetresonanztomografie leicht feststellen. In manchen Fällen können sehr stark wachsende Myome jedoch auch zu einer Formveränderung der Gebärmutter führen.
In welchem Alter treten Myome auf?
Sie treten im Allgemeinen im Alter von 30-40 Jahren auf, können aber in nahezu jedem Alter entstehen. Sie können sogar in den Wechseljahren auftreten.
Was sind die Symptome von Myomen?
In manchen Fällen verursachen Myome keinerlei Anzeichen. Diese Myome werden stille Myome genannt. Sie können bei einer Routinekontrolle, während einer Untersuchung oder bei einer Ultraschalluntersuchung bemerkt werden. In manchen Fällen treten jedoch verschiedene Anzeichen auf.
Diese Anzeichen sind von Frau zu Frau unterschiedlich. Sehr schmerzhafte oder blutungsreiche Regelblutungen, Blutungen zwischen den Regelblutungen sowie ein Druck-, Schmerz- oder Schwellungsgefühl im Unterbauch gehören zu den Anzeichen von Myomen.
Außerdem treten bei manchen Frauen eine Vergrößerung der Gebärmutter oder des Bauchbereichs, Verstopfung, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Fehlgeburten und Unfruchtbarkeit, wenn auch selten, als Anzeichen von Myomen auf.
Verursacht jedes Myom klinische Beschwerden?
Unsere Antwort lautet natürlich nein. Leider sind viele Myome sehr still. Daher stammt auch der Ausdruck stilles Myom. Bei Patientinnen mit kleinen Myomen, die keine Beschwerden verursachen, nicht auf die Umgebung drücken und weder Blutungen noch Schmerzen hervorrufen, genügt es, diese Myome lediglich zu beobachten.
Am schlimmsten ist, dass sie besonders ohne jede Beschwerde sehr große Ausmaße erreichen können. Sie können die Gebärmutter ernsthaft gefährden. Das kann bis zur Beeinträchtigung der Möglichkeit, Kinder zu bekommen, und sogar bis zur Entfernung der Gebärmutter führen.
Behandlungsverfahren
Bei der Myombehandlung gibt es nicht nur ein Verfahren. Bei diesen Gebilden werden mehrere Behandlungsmöglichkeiten in Betracht gezogen. Außerdem können bei Myomen, die Anzeichen verursachen, unterstützende Behandlungen zur Linderung dieser Anzeichen durchgeführt werden.
Stille Myome, die in keiner Weise Anzeichen verursachen, werden beobachtet. Diese Beobachtung ist die beste Möglichkeit. Denn Myome sind keine Krebszellen und können nur sehr selten Unfruchtbarkeit verursachen.
Normalerweise wachsen sie sehr langsam oder gar nicht. Nach den Wechseljahren zeigen sich Verkleinerungen. Der wichtigste Grund dafür ist das Absinken der Spiegel der Fortpflanzungshormone. In vielen Fällen stiller Myome ist keine Behandlung nötig.
Bestehen jedoch Anzeichen, werden verschiedene Hormonbehandlungen, nicht invasive Verfahren, minimalinvasive Verfahren (sowohl Laparoskopie als auch robotische Chirurgie) und Operationsmöglichkeiten geprüft. Besonders bei Myomen, die in der inneren Schicht der Gebärmutter sitzen, werden mit der hysteroskopischen Operation sehr erfreuliche Ergebnisse erzielt.