Multe femei primesc într-o perioadă a vieții diagnosticul de fibrom. Fibroamele, cunoscute și ca tumori ale uterului, sunt tumori benigne ale stratului muscular neted al uterului.
După apariție, fibroamele pot să nu provoace niciun fel de semn, iar persoana își poate continua viața multă vreme în timp ce ele rămân tăcute la locul lor, fără să provoace vreo plângere.
Sunt fibroamele tumori maligne?
Foarte rar, fibroamele se pot transforma în cancere numite sarcoame. Rata de transformare în cancer este foarte scăzută. De aceea, a avea un fibrom nu înseamnă că toate femeile respective au cancer uterin.
Însă, chiar dacă rata este scăzută, trebuie neapărat luat în considerare mai ales în cazul fibroamelor care cresc foarte repede și al celor care au tendința de a crește în ciuda menopauzei. Pentru că, în sarcoame, care sunt destul de periculoase, este destul de frecvent ca metastazele (răspândirea) în țesuturi îndepărtate să apară din timp, în timp ce sarcomul se află încă în uter.
Aceste formațiuni, apărute în uter, în peretele uterin și pe suprafața uterului, pot avea forme și mărimi diferite. Unele fibroame sunt atât de mici încât cu greu pot fi depistate de medic în timpul examinării ginecologice.
Aceste fibroame pot fi depistate cu ușurință cu aparatele de ecografie de înaltă rezoluție de astăzi și uneori cu imagistica prin rezonanță magnetică. În unele situații însă, fibroamele care cresc foarte mult pot provoca și o modificare a formei uterului.
La ce vârstă apar fibroamele?
Deși în general apar la 30-40 de ani, ele pot surveni la aproape orice vârstă. Pot apărea chiar și la menopauză.
Care sunt simptomele fibroamelor?
În unele situații fibroamele nu provoacă niciun semn. Aceste fibroame se numesc fibroame tăcute. Pot fi observate la un control de rutină, în timpul unei examinări sau la o ecografie. În alte situații însă apar diverse semne.
Aceste semne diferă de la o persoană la alta. Menstruații foarte dureroase sau cu sângerare abundentă, sângerări între menstruații, senzația de presiune, durere sau umflare în partea de jos a abdomenului se numără printre semnele fibroamelor.
De asemenea, la unele persoane, mărirea uterului sau a zonei abdominale, constipația, durerea în timpul contactului sexual, pierderile de sarcină și infertilitatea apar, chiar dacă rar, ca semne de fibrom.
Orice fibrom provoacă plângeri clinice?
Răspunsul nostru este, bineînțeles, nu. Din păcate, multe fibroame sunt foarte tăcute. De aici vine și expresia fibrom tăcut. La pacientele ale căror fibroame sunt mici, nu provoacă nicio plângere, nu apasă pe organele din jur și nu determină sângerare sau durere, este suficient ca aceste fibroame doar să fie urmărite.
Cel mai rău este că ele pot ajunge la dimensiuni foarte mari fără să provoace nicio plângere. Pot amenința serios uterul. Se poate ajunge până la afectarea posibilității de a avea copii și chiar până la îndepărtarea uterului.
Metode de tratament
În tratamentul fibromului nu există o singură metodă. Pentru aceste formațiuni se iau în calcul mai multe opțiuni de tratament. De asemenea, la fibroamele care provoacă semne se pot aplica și tratamente de sprijin menite să amelioreze aceste semne.
Fibroamele tăcute, care nu provoacă în niciun fel semne, sunt urmărite. Această urmărire este cea mai bună opțiune. Pentru că fibroamele nu sunt celule canceroase și doar foarte rar pot provoca infertilitate.
În mod normal cresc foarte încet sau nu cresc deloc. După menopauză se observă micșorări. Cel mai important motiv este scăderea nivelurilor hormonilor reproductivi. În multe cazuri de fibroame tăcute nu este nevoie de niciun tratament.
Însă, în situațiile în care există semne, se evaluează diverse tratamente hormonale, metode neinvazive, metode minim invazive (atât laparoscopia, cât și chirurgia robotică) și opțiuni chirurgicale. Mai ales la fibroamele situate în stratul interior al uterului se obțin rezultate foarte îmbucurătoare prin operația histeroscopică.