Трудните раждания, остаряването и генетичната предразположеност могат с времето да причинят спускане на матката при жените. Но спускането на матката може да се появи не само в напреднала възраст, а и в млада възраст. Спускането на матката дълбоко влияе на удобството на живот. Спусканията на матката, при които не се намеси навреме, могат да доведат до кървене, а също правят гениталната област по-беззащитна срещу инфекции. Заедно с матката се спускат и пикочният мехур, и последната част на дебелото черво. При нормално състояние тези органи не се движат много, но с появата на спускането имат по-голямо въздействие от обичайното. Затова пациентките трябва да се обърнат към лекар за кратко време, преди въздействието да стане сериозно. Препоръчва се особено на жените в менопауза редовно да ходят на преглед.
Какви са симптомите на спускането?
Леките степени на спускане обикновено не дават никакъв симптом. Но с нарастването на тежестта на спускането нараства и броят на симптомите. При умерените спускания обикновено се появява болка в гърба и в долната част на корема. Тези симптоми се засилват още повече при продължително стоене прав. Освен това силната болка по време на полов акт също се засилва като симптом на спускането на матката. А при напредналите спускания матката стига до ниво, при което може да се види отвън с око. Появява се усещане, че във влагалището има голямо образувание.
Появява ли се изпускане на урина заедно със спускането?
В напредналите стадии на спускането може да се появи изпускане на урина при кашляне, кихане, смях или при качване по стълби. Освен това могат да се появят затруднения или невъзможност при уриниране и при ходене по голяма нужда.
Какви са методите на лечение?
Лечението на спускането на матката се различава според степента на заболяването, състоянието на пациентката и общото ѝ здраве. Първо се препоръчва да прави упражненията на Кегел, които служат за укрепване на влагалището и на мускулите в тази област (мускулната група, която покрива дъното на таза и държи на място органите в него, се нарича мускули на тазовото дъно, а упражненията за укрепването на тези мускули се наричат упражнения за тазовото дъно). Но ако степента на спускането е много голяма, не е особено възможно с тези упражнения да се лекува или дори да се помогне. На тези пациентки се препоръчва оперативна намеса. При тези операции спусналите се тъкани се прибират и се възстановява предишното здраво анатомично устройство.
Какви са възможностите за оперативно лечение?
Днес при оперативното лечение на спускането има 2 основни подхода. Първият е вагинален (отдолу), а другият са методите, извършвани през корема. Методите, извършвани през корема, се осъществяват успешно по лапароскопски или роботизиран път. При тази операция се достига по вагинален път или през корема до връзките, които държат матката на място, и тя се окачва нагоре.
Задължително ли трябва да се отстрани матката при операциите за спускане?
Тук има 2 основни подхода: единият със запазване на матката, другият с нейното отстраняване. Днес спускането може лесно да се коригира със запазване на матката. При състояния като допълнително заболяване или напреднала възраст, след обсъждане с пациентката на плюсовете и минусите, матката може да се отстрани и спускането да се коригира.
Какъв е успехът на роботизираната хирургия при лечението на спускането на матката?
Днес тя се прилага успешно при лечението на спускането на матката. Това, че операцията се прави през малки разрези, малката кръвозагуба, малката болка и бързото възстановяване са основните ѝ предимства. Пациентките остават по-малко в болница. Изписват се за един или 2 дни.
Може ли след оперативното лечение отново да се появи спускане?
След тези операции обаче спускането може да се появи отново. Начело на важните фактори, които влияят върху това, са извършването на добра операция, силата на зарастване на тъканите на пациентката и това дали пациентката спазва стриктно препоръките след операцията. След такива операции напълно желаното зарастване на съединителната тъкан настъпва за около 3 месеца. През този 3-месечен период състояния като това пациентката да не вдига тежко и да не е със запек влияят много съществено върху зарастването.