¿Qué problemas ginecológicos provocan reglas dolorosas (dismenorrea)? En un ciclo menstrual sano, los sangrados son más intensos el primer o segundo día de la regla. Durante ese proceso los dolores suelen ser leves.
Sin embargo, en algunos casos los dolores que aparecen son lo bastante intensos como para limitar las actividades diarias. Estas situaciones se denominan «dismenorrea (regla dolorosa/intensa)». El Prof. Asoc. Dr. Taner Usta, especialista en ginecología y obstetricia, ofreció información muy útil sobre los problemas ginecológicos que causan dismenorrea.
¿CUÁLES SON LOS SIGNOS DE LA REGLA DOLOROSA (DISMENORREA)?
Con el primer día del sangrado vaginal comienza el ciclo menstrual. Durante el sangrado el útero se contrae con fuerza y eso provoca dolor.
El aumento del nivel de prostaglandina en el útero hace que este se contraiga con más fuerza. Cuando el dolor que aparece se localiza en la parte baja del abdomen y es de tipo cólico, acompañado de dolor de cabeza, náuseas, vómitos y mareo, esto es señal de regla dolorosa (dismenorrea).
HAY MUCHOS FACTORES
Muchos factores pueden causar dismenorrea. La mayoría de ellos son afecciones intrauterinas. Afecciones como la endometriosis, que aparece cuando la capa interna del útero se asienta fuera de él, los miomas que se forman en las paredes uterinas, la adenomiosis, que se observa cuando el tejido interno del útero se extiende hacia la capa muscular, y la enfermedad inflamatoria pélvica, que surge cuando los órganos reproductores se infectan, están entre las principales causas de dismenorrea.
Además, el uso de un dispositivo intrauterino como método anticonceptivo, las adherencias que se producen en los órganos reproductores, los quistes de ovario y el síndrome premenstrual pueden provocar dismenorrea. Todo ello se considera dismenorrea secundaria, porque en este punto la dismenorrea aparece ligada a una afección.
TRATAMIENTO DE LA DISMENORREA
La dismenorrea se divide en «primaria» y «secundaria». A los dolores que se producen por la secreción natural de prostaglandina se les llama primarios, y a los dolores que aparecen ligados a una afección se les llama «secundarios».
El tratamiento de la dismenorrea primaria va dirigido en general a eliminar el dolor o a controlarlo. En este punto se prefieren diversos relajantes musculares o analgésicos. En los casos más intensos, el tratamiento hormonal ayuda a controlar los dolores. Los antiinflamatorios no esteroideos (analgésicos) se usan para frenar la producción de prostaglandina en el útero.
El tratamiento de la dismenorrea secundaria, en cambio, va dirigido a eliminar la afección que causa la dismenorrea. Cuando se elimina la afección que provoca los dolores, desaparece también la dismenorrea.
Prof. Asoc. Dr. Taner Usta
Especialista en Ginecología y Obstetricia
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