Ist eine schmerzhafte Regel Schicksal, Regel oder Krankheit?

Welche gynäkologischen Probleme führen zu schmerzhaften Regelblutungen (Dysmenorrhö)? In einem gesunden Zyklus ist die Blutung an den ersten ein bis zwei Tagen der Regel stärker. In dieser Zeit sind die…

19.07.2019 2 Min.
Ist eine schmerzhafte Regel Schicksal, Regel oder Krankheit?
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Welche gynäkologischen Probleme führen zu schmerzhaften Regelblutungen (Dysmenorrhö)? In einem gesunden Zyklus ist die Blutung an den ersten ein bis zwei Tagen der Regel stärker. In dieser Zeit sind die Schmerzen meist leicht.

In manchen Fällen sind die auftretenden Schmerzen jedoch so stark, dass sie die täglichen Aktivitäten einschränken. Diese Zustände werden “Dysmenorrhö (schmerzhafte/starke Regelblutung)” genannt. Doz. Dr. Taner Usta, Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, gab sehr nützliche Informationen über die gynäkologischen Probleme, die eine Dysmenorrhö verursachen.

WAS SIND DIE ANZEICHEN EINER SCHMERZHAFTEN REGEL (DYSMENORRHÖ)?

Mit dem ersten Tag der Blutung aus der Scheide beginnt der Zyklus. Während der Blutung zieht sich die Gebärmutter stark zusammen, und das verursacht Schmerzen.

Der erhöhte Prostaglandinspiegel in der Gebärmutter sorgt dafür, dass sich die Gebärmutter stärker zusammenzieht. Wenn der auftretende Schmerz im Unterbauch liegt und krampfartig ist und zugleich Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Schwindel bestehen, ist das ein Hinweis auf eine schmerzhafte Regel (Dysmenorrhö).

ES GIBT VIELE FAKTOREN

Viele Faktoren können eine Dysmenorrhö verursachen. Die meisten davon sind Erkrankungen in der Gebärmutter. Erkrankungen wie die Endometriose, die dadurch entsteht, dass sich die innere Schicht der Gebärmutter außerhalb der Gebärmutter ansiedelt, in den Gebärmutterwänden entstehende Myome, die Adenomyose, die auftritt, wenn sich das innere Gewebe der Gebärmutter in die Muskelschicht ausbreitet, und die entzündliche Beckenerkrankung, die durch eine Infektion der Fortpflanzungsorgane entsteht, gehören zu den Hauptursachen der Dysmenorrhö.

Außerdem können die Verwendung eines Intrauterinpessars als Verhütungsmethode, Verwachsungen an den Fortpflanzungsorganen, Eierstockzysten und das prämenstruelle Syndrom eine Dysmenorrhö verursachen. All dies gilt als sekundäre Dysmenorrhö. Denn die Dysmenorrhö entsteht an diesem Punkt infolge einer Erkrankung.

BEHANDLUNG DER DYSMENORRHÖ

Die Dysmenorrhö wird in “primär” und “sekundär” unterteilt. Schmerzen, die durch die natürliche Prostaglandinausschüttung entstehen, heißen primär, Schmerzen, die infolge einer Erkrankung auftreten, “sekundär”.

Die Behandlung der primären Dysmenorrhö zielt im Allgemeinen darauf ab, den Schmerz zu beseitigen oder unter Kontrolle zu bringen. An diesem Punkt werden verschiedene Muskelentspanner oder Schmerzmittel bevorzugt. In stärkeren Fällen hilft eine Hormonbehandlung, die auftretenden Schmerzen unter Kontrolle zu bringen. Nicht steroidale Entzündungshemmer (Schmerzmittel) werden eingesetzt, um die Prostaglandinbildung in der Gebärmutter zu unterdrücken.

Die Behandlung der sekundären Dysmenorrhö zielt dagegen darauf ab, die Erkrankung zu beseitigen, die die Dysmenorrhö verursacht. Wird die Erkrankung beseitigt, die die Schmerzen verursacht, verschwindet zugleich auch die Dysmenorrhö.

Doz. Dr. Taner Usta
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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