El quiste de chocolate, es decir, la endometriosis, designa unos quistes que se forman en la profundidad de los ovarios y contienen un líquido parecido a sangre antigua y oscura. Todavía no se sabe con exactitud por qué se forman. El quiste de chocolate se observa aproximadamente en el 5-10 % de las mujeres en edad fértil. Mientras los quistes de chocolate no superen un determinado tamaño, no provoquen dolor crónico e intenso que afecte a la calidad de vida de la paciente y no se detecten cambios malignos en la ecografía o la resonancia, no se opta por la cirugía.
En algunos casos de quiste de chocolate puede aparecer al mismo tiempo la endometriosis profunda, otra forma de la enfermedad. La endometriosis profunda afecta al intestino y a las vías urinarias y no es fácil de detectar. Existe el riesgo de que provoque una insuficiencia renal silenciosa. Es importante no pasar por alto ese riesgo y que las mujeres con quiste de chocolate se revisen periódicamente las vías urinarias y los riñones.
¿Cuáles son los síntomas del quiste de chocolate?
El quiste de chocolate puede manifestarse con hinchazón y calambres abdominales durante el ciclo menstrual, sangrado vaginal abundante, sangrados anormales y manchado, dolor lumbar, dolor en las piernas, dolor de espalda, flujo vaginal de color oscuro, dolor crónico en la ingle, dolor durante las relaciones sexuales, defecación dolorosa y, en algunas mujeres, infertilidad.
¿Es la endometriosis una enfermedad crónica?
En las mujeres con endometriosis, que a veces puede ser una enfermedad crónica imposible de eliminar por completo, es posible —aunque no siempre— retirar por completo el tejido endometriósico con una intervención quirúrgica. Sin embargo, después de la operación debe continuarse el tratamiento que frena la endometriosis hasta que la paciente llegue a la menopausia. En las mujeres en edad fértil, los aumentos del nivel de estrógeno pueden hacer que continúen el proceso de formación de la endometriosis y la propia enfermedad.
La endometriosis es un problema de salud importante que hay que tomar en serio
Alrededor del 40 % de las parejas con dificultades para tener hijos presenta endometriosis. Según los estudios existe una relación importante entre la endometriosis y la infertilidad. La endometriosis puede provocar diversas alteraciones en la fisiología reproductiva femenina. En los casos graves, la alteración de la relación anatómica entre los órganos reproductores y la formación de adherencias pueden obstruir las trompas y conducir a la infertilidad.
Cuando la endometriosis no puede diagnosticarse ni tratarse puede aparecer una infertilidad irreversible. La tendencia del quiste de chocolate a extenderse puede dañar los ovarios y dar lugar a situaciones en las que ni siquiera la fecundación in vitro sea una solución.