Die Schokoladenzyste, mit anderen Worten die Endometriose, bezeichnet Zysten, die tief in den Eierstöcken entstehen und eine Flüssigkeit enthalten, die altem, dunklem Blut ähnelt. Warum sie entstehen, ist bislang nicht vollständig geklärt. Die Schokoladenzyste tritt bei etwa 5-10 % der Frauen im gebärfähigen Alter auf. Solange Schokoladenzysten eine bestimmte Größe nicht überschreiten, keine chronischen und starken Schmerzen verursachen, die die Lebensqualität beeinträchtigen, und im Ultraschall oder MRT keine bösartigen Veränderungen festgestellt werden, wird keine Operation bevorzugt.
In manchen Fällen einer Schokoladenzyste kann gleichzeitig auch die tiefe Endometriose vorliegen, eine andere Form der Erkrankung. Die tiefe Endometriose betrifft Darm und Harnwege und ist nicht leicht zu erkennen. Es besteht das Risiko, dass sie ein stilles Nierenversagen verursacht. Es ist wichtig, dieses Risiko nicht zu übersehen und die Harnwege und Nieren von Frauen mit einer Schokoladenzyste regelmäßig kontrollieren zu lassen.
Welche Beschwerden verursacht eine Schokoladenzyste?
Die Schokoladenzyste kann Beschwerden wie Blähbauch und Krämpfe im Bauch während des Zyklus, starke vaginale Blutungen, unregelmäßige Blutungen und Schmierblutungen, Kreuzschmerzen, Schmerzen in den Beinen, Rückenschmerzen, dunkel gefärbten Ausfluss, chronische Schmerzen in der Leiste, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, schmerzhaften Stuhlgang und bei manchen Frauen Unfruchtbarkeit verursachen.
Ist die Endometriose eine chronische Erkrankung?
Bei Frauen mit Endometriose, die manchmal eine chronische, nicht vollständig zu beseitigende Erkrankung sein kann, ist es – wenn auch nicht immer – möglich, das Endometriosegewebe operativ vollständig zu entfernen. Nach der Operation muss die Behandlung, die die Endometriose unterdrückt, jedoch bis zum Eintritt der Menopause fortgeführt werden. Bei Frauen im gebärfähigen Alter kann ein Anstieg des Östrogenspiegels dazu führen, dass die Entstehung der Endometriose und die Erkrankung selbst fortbestehen.
Die Endometriose ist ein ernst zu nehmendes Gesundheitsproblem
Etwa 40 % der Paare mit unerfülltem Kinderwunsch haben eine Endometriose. Studien zufolge besteht ein wichtiger Zusammenhang zwischen Endometriose und Unfruchtbarkeit. Die Endometriose kann verschiedene Störungen der weiblichen Fortpflanzungsphysiologie verursachen. Bei schweren Fällen können die gestörte anatomische Beziehung der Geschlechtsorgane und entstehende Verwachsungen die Eileiter verschließen und zur Unfruchtbarkeit führen.
Wird die Endometriose nicht erkannt und behandelt, kann eine nicht mehr rückgängig zu machende Unfruchtbarkeit entstehen. Die Neigung der Schokoladenzyste, sich auszubreiten, kann die Eierstöcke schädigen und zu Situationen führen, in denen selbst eine künstliche Befruchtung keine Lösung mehr bietet.