Die Gebärmutterspiegelung gliedert sich in eine diagnostische und eine operative. Bei der Gebärmutterspiegelung, die unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung erfolgt, wird zuerst der Muttermund geweitet und Flüssigkeit in die Gebärmutter gefüllt. Danach wird das Spiegelgerät in der Gebärmutter vorgeschoben. Dank des Spiegelgeräts wird die innere Schicht der Gebärmutter dargestellt. Hier wird der Zustand der Gebärmutterhöhle untersucht. Das ist der Einsatz der Gebärmutterspiegelung zur Diagnose. In manchen Fällen wird diese Anwendung auch zur Behandlung eingesetzt. Die Gebärmutterspiegelung, die im Allgemeinen in nahezu jedem Fall eingesetzt werden kann, kann in der Schwangerschaft sowie bei Scheiden- oder Harnwegsinfekten nicht eingesetzt werden.
Was lässt sich mit der operativen Gebärmutterspiegelung machen?
Die operative Gebärmutterspiegelung ist der operative Teil der Spiegelung. Mit der operativen Gebärmutterspiegelung ist es möglich, Gebilde wie Verwachsungen in der Gebärmutter, Myome und Polypen zu behandeln. Der Vorteil der operativen Gebärmutterspiegelung ist, dass diese Eingriffe während der diagnostischen Spiegelung durchgeführt werden können. Die operative Spiegelung erfolgt jedoch mit Schere, Biopsiezange oder Fasszange. Bei diesem Verfahren kann, um erneuten Verwachsungen nach dem Eingriff vorzubeugen, eine Spirale oder ein Katheter in die Gebärmutter eingelegt werden. Zudem können Gebärmuttereinlagen, die zuvor mit anderen Verfahren nicht entfernt werden konnten, mit dem Verfahren der operativen Spiegelung entfernt werden. Das ist besonders beim Entfernen einer Spirale, deren Faden nicht zu sehen ist und die in die Gebärmutter gerutscht ist, überaus wirksam. Während die diagnostische Spiegelung etwa 2 bis 3 Minuten dauert, kann die Dauer der operativen Spiegelung häufig etwa 10 bis 20 Minuten erreichen. Die Patientinnen können nach diesem Eingriff in der Regel am selben Tag entlassen werden. Das heißt, er wird als Eingriff an einem Tag durchgeführt.
Die Zeit nach der Gebärmutterspiegelung
Nach der Gebärmutterspiegelung ist es völlig normal, dass bestimmte Zustände auftreten. An erster Stelle dieser Zustände stehen eine Zunahme des Scheidenausflusses, Blutungen aus der Scheide oder Bauchschmerzen. Besonders Schmerzen lassen sich jedoch mit Schmerzmitteln leicht unter Kontrolle bringen. In manchen Fällen können Ärztinnen und Ärzte nach der Spiegelung raten, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten. Wenn auch selten, können nach der Spiegelung sehr starke Blutungen, hohes Fieber, sehr starker Scheidenausfluss oder starke Bauchschmerzen auftreten. In diesem Fall müssen sich die Patientinnen an ihre Ärztin oder ihren Arzt wenden. Die Gebärmutterspiegelung ist ein Eingriff, der von auf diesem Gebiet ausgebildeten Fachärztinnen und Fachärzten durchgeführt werden muss. Denn bei falsch durchgeführten Eingriffen besteht, wenn auch mit einem Anteil von 1 %, das Risiko einer Durchbohrung der Gebärmutter und einer ungewöhnlichen Blutung.