L’hystéroscopie se divise en deux : diagnostique et opératoire. Dans l’hystéroscopie, réalisée sous anesthésie générale ou locale, le col de l’utérus est d’abord dilaté et du liquide est introduit dans l’utérus. Ensuite, l’hystéroscope est avancé à l’intérieur de l’utérus. Grâce à l’hystéroscope, la couche interne de l’utérus est visualisée. On y examine l’état de la cavité utérine. C’est l’utilisation de l’hystéroscopie à des fins diagnostiques. Dans certains cas, cette technique est également utilisée à des fins thérapeutiques. L’hystéroscopie, qui peut généralement être utilisée dans presque toutes les situations, ne peut pas être utilisée pendant la grossesse ni en cas d’infections vaginales ou urinaires.
Que peut-on faire avec l’hystéroscopie opératoire ?
L’hystéroscopie opératoire est la partie opératoire de l’hystéroscopie. Avec l’hystéroscopie opératoire, il est possible d’intervenir sur des formations telles que les adhérences intra-utérines, les fibromes et les polypes. L’avantage de l’hystéroscopie opératoire est que ces gestes peuvent être réalisés pendant l’hystéroscopie diagnostique. Toutefois, l’hystéroscopie opératoire est réalisée avec des ciseaux, une pince à biopsie ou une pince de préhension. Avec cette méthode, afin d’éviter les adhérences qui pourraient se reformer après l’opération, un stérilet ou un cathéter peut être placé dans l’utérus. En outre, des dispositifs intra-utérins qui n’avaient pas pu être retirés auparavant par d’autres méthodes peuvent être retirés par la méthode de l’hystéroscopie opératoire. Cela est extrêmement efficace en particulier pour retirer un stérilet dont le fil n’est pas visible et qui a migré dans l’utérus. Alors que l’hystéroscopie diagnostique dure environ 2 à 3 minutes, la durée des hystéroscopies opératoires peut souvent atteindre environ 10 à 20 minutes. Les patientes peuvent généralement sortir le jour même après cette opération. Elle est donc réalisée comme un geste ambulatoire.
La période après l’hystéroscopie
Après l’hystéroscopie, il est tout à fait normal de connaître certaines situations. Parmi celles-ci figurent en premier lieu une augmentation des pertes vaginales, des saignements vaginaux ou des douleurs abdominales. Toutefois, la douleur en particulier peut facilement être maîtrisée avec des antalgiques. Dans certains cas, après l’hystéroscopie, les médecins peuvent conseiller d’éviter les rapports sexuels. Bien que rarement, après l’hystéroscopie, des saignements abondants, une forte fièvre, des pertes vaginales très abondantes ou de fortes douleurs abdominales peuvent survenir. Dans ce cas, les patientes doivent consulter leur médecin. L’hystéroscopie est une opération qui doit être réalisée par des médecins spécialistes formés dans ce domaine. Car, en cas de gestes mal réalisés, il existe, même si c’est dans 1 % des cas, un risque de perforation de l’utérus et de saignement anormal.