عندما تضعف عضلات قاع الحوض وأربطته لأي سبب ولا تعود قادرة على منح الرحم الدعم اللازم، ينشأ المرض المسمى «هبوط الرحم». فالرحم المحروم من هذا الدعم ينزلق تدريجيًا باتجاه المهبل وقد يخرج منه في بعض الحالات.
ومع أنه يُشاهَد كثيرًا خاصةً عند النساء اللاتي ولدن ولادة طبيعية أكثر من مرة أو دخلن سن اليأس، فإن هبوط الرحم قد يحدث عند النساء في كل الأعمار تقريبًا.
انتبهي: هبوط الرحم في كثير من الحالات ليس وحده، فقد يرافقه هبوط أعضاء أخرى!!!
في كثير من الحالات يرافق هبوطَ الرحم هبوطُ المثانة والمستقيم (حيث يُخزَّن البراز أخيرًا). ولذلك لا بد من تقييمهما بالتفصيل في الفحص. وهذا التقييم المفصل هو الخطوة الأولى الأهم التي تؤثر في نجاح مسار العلاج اللاحق.
ويُقيَّم هبوط الرحم في أربع مراحل مختلفة بحسب شدته. ومراحل الهبوط الخفيف والمتوسط والشديد والشديد جدًا تُميَّز بعضها عن بعض بسهولة بعلاماتها وشكاواها وبالفحص النسائي. واليوم يمكن علاج هبوط الرحم علاجًا كاملًا بفضل العمليات التي تُجرى بالجراحة الروبوتية.
علامات هبوط الرحم
الهبوط من الدرجة الأولى (المبكر) لا يُظهر عادةً أي علامة، ويُشاهَد كثيرًا عند النساء اللاتي ولدن ولادة طبيعية. لكن مع الهبوط المتوسط تبدأ العلامات بالظهور. ومن أكثر العلامات شيوعًا الإحساس بثقل في منطقة الحوض، وخروج الأعضاء من المهبل على شكل كتلة، وسلس البول عند بعض المريضات.
قد يُشاهَد مع هبوط الرحم سلس البول وعدم القدرة على التبول معًا!!!
وإلى جانب ذلك يوجد من علامات هبوط الرحم النزف المهبلي والتهاب المثانة المتكرر والإمساك وصعوبة الجماع. وفي الهبوط من الدرجة الأولى تُفضَّل عادةً العلاجات الوقائية. لكن في الحالات التي يتقدم فيها المرض يصبح التدخل الجراحي حتميًا.
أما في مرحلة الهبوط الشديد جدًا فيُجرى استئصال الرحم. ويمكن إجراء ذلك بسهولة في السنوات الأخيرة بالجراحة الروبوتية.
عملية الجراحة الروبوتية
اليوم تُعدّ الجراحة الروبوتية من أكثر الأساليب تفضيلًا لعملية استئصال الرحم. ولأنها توفر مقارنةً بالأسلوب التقليدي بالمنظار صورة ثلاثية الأبعاد ومكبّرة وتتيح تدخلات أدق وتهيئ بيئة عملية مريحة للطبيب والمريضة معًا، يمكن إجراء العملية بالجراحة الروبوتية بنجاح أكبر وفي وقت أقصر.
هل يجب حتمًا استئصال الرحم في هبوط الرحم؟
ليس من الضروري حتمًا استئصال الرحم في حالة هبوطه. فيمكن علاج الهبوط بتعليق الرحم على الأربطة السليمة داخل البطن دون استئصاله. وهذه العمليات الصعبة ذات التفاصيل الدقيقة جدًا يمكن إجراؤها بسهولة أكبر بالجراحة الروبوتية.
كما أن إجراء العملية من شق صغير بالجراحة الروبوتية يخفض كثيرًا مدة بقاء المريضة في المستشفى ومدة التعافي بعد العملية.
ولأن التدخل الروبوتي يتم بأدنى قدر ممكن من التدخل في جسم المريضة، يقل كثيرًا خطر إلحاق الضرر بالأنسجة المحيطة أثناء العملية وخطر نشوء مضاعفات في المنطقة بعدها.