Atunci când mușchii și ligamentele planșeului pelvin slăbesc dintr-un motiv oarecare și nu mai pot oferi uterului sprijinul necesar, apare afecțiunea numită „prolaps uterin”. Lipsit de acest sprijin, uterul alunecă treptat spre vagin și, în unele situații, iese din vagin.
Deși se întâlnește frecvent mai ales la femeile care au avut mai multe nașteri naturale sau care au intrat la menopauză, prolapsul uterin poate apărea la femei de aproape orice vârstă.
Atenție: în multe situații prolapsul uterin nu este singur. Poate fi însoțit și de coborârea altor organe!!!
În multe situații, prolapsul uterin este însoțit și de vezica urinară și de rect (locul unde se depozitează în final materiile fecale). Prin urmare, la examinare ele trebuie neapărat evaluate în detaliu. Această evaluare amănunțită constituie primul și cel mai important pas care influențează succesul procesului de tratament ulterior.
Prolapsul uterin este evaluat în patru stadii diferite, în funcție de severitate. Stadiile de prolaps ușor, moderat, sever și foarte sever se deosebesc ușor între ele prin semne și plângeri și prin examinarea ginecologică. În prezent, datorită operațiilor realizate prin chirurgie robotică, prolapsul uterin poate fi tratat complet.
Semnele prolapsului uterin
Prolapsurile de gradul întâi (incipiente) nu dau de obicei niciun semn. Se întâlnesc adesea la femeile care au născut natural. Însă, odată cu prolapsurile de grad mediu, semnele încep să apară. Printre cele mai frecvente semne se numără senzația de greutate în zona pelvină, ieșirea organelor din vagin sub formă de masă și, la unele paciente, pierderile de urină.
În prolapsul uterin pot apărea atât pierderi de urină, cât și imposibilitatea de a urina!!!
Pe lângă acestea, sângerarea vaginală, infecțiile urinare repetate, constipația și dificultățile la contactul sexual se numără de asemenea printre semnele prolapsului uterin. La prolapsurile de gradul întâi se preferă de obicei tratamentele preventive. Însă, în situațiile în care afecțiunea a avansat, intervenția chirurgicală devine inevitabilă.
În stadiul de prolaps foarte sever se realizează histerectomia, prin care se îndepărtează uterul. În ultimii ani, această intervenție poate fi făcută cu ușurință prin chirurgie robotică.
Operația de chirurgie robotică
În prezent, chirurgia robotică se numără printre metodele cel mai des alese pentru histerectomie. Deoarece oferă, față de metoda laparoscopică clasică, o imagine tridimensională și mărită, permite intervenții mai fine și creează un mediu operator confortabil atât pentru medic, cât și pentru pacientă, operația poate fi realizată cu mai mult succes și într-un timp mai scurt prin chirurgie robotică.
Trebuie neapărat îndepărtat uterul în prolapsul uterin?
Pentru prolapsul uterin nu este neapărat nevoie ca uterul să fie îndepărtat. Prolapsul poate fi tratat fără îndepărtarea uterului, prin suspendarea acestuia de ligamentele sănătoase din abdomen. Aceste operații dificile, cu detalii foarte fine, pot fi realizate mai ușor prin chirurgie robotică.
De asemenea, realizarea operației printr-o incizie mică prin chirurgie robotică scade considerabil durata spitalizării pacientei și durata vindecării după operație.
Deoarece prin intervenția robotică se acționează asupra pacientei la nivelul minim posibil, riscul de a afecta țesuturile din jur în timpul operației și riscul apariției de complicații în zonă după operație scad foarte mult.