قد تختلف أحجامها والمشكلات التي تسببها من شخص لآخر. وتكوّنات الألياف التي تُشاهد لدى واحدة من كل أربع نساء يمكن ملاحظتها بسهولة في الفحص النسائي المنتظم.
أما لدى النساء اللواتي لا يُجرين فحصًا نسائيًا منتظمًا فيلزم ظهور أعراض واضحة لملاحظة الليف. وفي هذه النقطة يحدد موضع الليف ونوعه وطريقة نموه كيف ستتشكّل الأعراض.
أنواع الألياف
المناطق التي توجد فيها الألياف بالغة الأهمية في تحديد أنواعها.
الليف تحت المصلي
تُسمّى الألياف التي تنمو في الجزء الخارجي من الرحم وعلى جدار الرحم «الألياف تحت المصلية». وهذه الألياف تنمو بسرعة نحو الخارج. وبسبب النمو السريع تُحدث هذه الألياف شعورًا بالضغط في موضعها وما حوله وتؤدي إلى ظهور آلام الحوض.
الليف داخل الجدار
تُسمّى الألياف التي تنمو في الطبقة الوسطى من الرحم وتتابع نموها داخل جدار الرحم «الألياف داخل الجدار». وقد يؤدي نمو هذه الألياف إلى إطالة الدورة الشهرية وإلى النزف والألم.
تحت المخاطي
تُسمّى الألياف التي تنمو تحت الطبقة الداخلية للرحم «الألياف تحت المخاطية». وهذه الألياف تنمو بسرعة وقد تسبب نزفًا غزيرًا جدًا.
وهذه الألياف التي تعيق الحمل وقد تؤدي إلى فشل علاجات أطفال الأنابيب، إذا لوحظت عند التخطيط للحمل، ينبغي إعطاء الأولوية لإزالتها بتدخل جراحي.
الألياف ذات الساق
إذا نما الليف بساق نحو خارج الرحم، فيُسمّى حينها «الليف ذا الساق». وإذا التفّ الليف في أثناء نموه حول ساقه، نشأ في نسيج الليف موت خلوي بسبب انقطاع تدفق الدم وقد يسبب ألمًا شديدًا. وفي هذه الحالة يلزم إزالة الليف بعملية طارئة.
علاج الألياف
يختلف علاج الألياف بحسب خصائص المريضة الجسدية، وعدد الألياف لديها، وأحجامها ومواضعها وسرعة نموها.
وأكثر الطرق المعروفة حسمًا في علاج الألياف هو إزالتها بعملية جراحية. ويمكن لدى مريضات منتقاة، بتقنيات مختلفة مثل العلاج الدوائي أو سدّ الأوعية المتجهة إلى الرحم، منع نمو الألياف واتقاء ما تسببه من اضطرابات.
وإذا كانت المرأة ترغب بالحمل أو بإجراء علاج أطفال الأنابيب، فيُنصح بفحص الألياف فحصًا مفصّلًا جدًا وبإزالتها حتمًا إذا رُئي أنها ستسبب مشكلة في الحمل. أما لدى النساء المقتربات من سن اليأس فيمكن، بعد تطبيق العلاجات التي تحل المشكلات الناتجة عن الليف، متابعة الألياف في سن اليأس، لأنه معروف أن الألياف تصغر في هذه المرحلة.