هبوط الرحم مشكلة تخفض جودة حياة النساء وتُشاهد بنسب عالية لدى النساء من كل الأعمار. ويُشاهد هبوط الرحم أكثر خصوصًا لدى النساء اللواتي أنجبن ولادات طبيعية كثيرة. والمشكلات الناشئة عن هبوط الرحم متنوعة جدًا. وتتغيّر الأعراض بحسب شدة الهبوط. أما اضطراب الدورة الشهرية فليس نتيجة مباشرة لهبوط الرحم. ومن أكثر أعراض هبوط الرحم شيوعًا: ألم أسفل البطن، وخروج الأعضاء التناسلية الداخلية (المثانة والرحم و/أو المستقيم) من المهبل عند الحزق أولًا ثم بصورة دائمة، وصعوبة التبول، والتهابات المسالك البولية المتكررة، وآلام الظهر والساقين، واضطرابات الوظيفة الجنسية، أو الإمساك. وعند بعض المريضات قد يظهر مع الهبوط أيضًا سلس بول ناتج عن ضعف في عنق المثانة إضافةً إلى الخلل في النسيج الداعم لقاع الحوض.
قد تكون له أسباب كثيرة مختلفة
يقوم هبوط الرحم في أساسه على ضعف عضلات منطقة الحوض. ولأن العضلات الضعيفة لا تستطيع إمساك الرحم كما ينبغي، يهبط الرحم إلى الأسفل وقد يخرج مع الوقت لدى بعض المريضات. ويرافق هبوط الرحم كثيرًا هبوط المثانة و/أو الجدار الأمامي للمستقيم. وقد يكون لهبوط الرحم أسباب كثيرة مختلفة. فكثرة الولادات، والولادة الطبيعية الطويلة والعسيرة، والولادة بتدخل، وولادة طفل كبير الوزن، والتقدم في السن، وزيادة الوزن ونقصانه الشديدان، هي بعض الحالات التي تسبب هبوط عنق الرحم. كما أن حمل الأثقال والحركات الخاطئة التي تُجهد منطقة الحوض قد تسبب الهبوط أيضًا.
أخطر أعراضه!
كما أن أعراض هبوط الرحم قد تختلف من شخص لآخر، فقد تختلف أيضًا بحسب شكل الهبوط وشدته. وأخطر أعراضه هو سلس البول. وقد يكون التبول المتكرر، والإصابة المستمرة بالتهاب المسالك البولية، وتسرّب البول عند السعال أو العطاس، وصعوبة التبول، أو الشعور بعدم إفراغ البول تمامًا، من أعراض هبوط الرحم. وإلى جانب ذلك قد تظهر بسبب هبوط الرحم مشكلات في الأمعاء أيضًا. فهبوط الرحم يُظهر نفسه بمشكلات مثل احتباس الغازات والإمساك وألم أسفل الظهر. وإضافةً إلى هذين النوعين من الأعراض، فإن مشكلات مثل فتور الرغبة الجنسية، والشعور بالألم أثناء الجماع، وعدم القدرة على بلوغ النشوة، هي أيضًا من أعراض هبوط الرحم.
ما طرق العلاج؟
توجد اليوم طرق علاج مختلفة لهبوط الرحم. ففي الحالات غير المتقدمة يُستهدف أن تقوّي المريضة عضلات حوضها بالتمارين وأن يُتقى الهبوط بهذا التقوية.
هل استئصال الرحم شرط في عمليات الهبوط؟
ليس شرطًا. وتُستخدم طرق جديدة كثيرة. فتقوية منطقة الحوض واتقاء الهبوط ممكنان أيضًا في حالات منتقاة بطريقة الترددات الراديوية. أما العلاج الأكثر حسمًا فهو الجراحة. وعمليات تعليق الرحم بالتنظير البطني أو بالجراحة الروبوتية طرق جراحية ناجحة جدًا وترفع جودة الحياة. وقد يلزم أحيانًا استئصال جزء من الرحم أو الرحم كله، وبعد استئصال الرحم تُعلَّق قمة المهبل بعمليات التعليق. وكذلك في حالات هبوط المثانة أو الأمعاء نحو داخل المهبل تُقوّى هذه المناطق جراحيًا وتُزال هذه الشكاوى.