يبدو أن حالات البطانة الرحمية المهاجرة (كيس الشوكولاتة) التي لم تكن تُلاحَظ في الماضي قد ازدادت اليوم. وتُظهر دراسات وخبرات كثيرة أن العوامل البيئية والمواد الكيميائية تُمهّد لهذا المرض أيضًا. وبينما تقدّم الأبحاث المُجراة والتقنيات الطبية المتطورة إمكانات علاجية متنوعة جدًا، فإنها تُسهّل وضع التشخيص إلى حد كبير. ولهذا فإن الوعي بالأمراض اليوم أعلى مما كان في الماضي. ومع ذلك لا يمكن إقامة علاقة سبب ونتيجة قاطعة في شأن البطانة الرحمية المهاجرة. ولأن نسبة هذا الاضطراب أعلى لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي للبطانة المهاجرة (كيس الشوكولاتة)، فإن العوامل الوراثية من أهم العوامل الأساسية. فقد تُشاهَد البطانة المهاجرة لدى هؤلاء النساء بمقدار 3 أضعاف ما تُشاهَد لدى غيرهن. ومع ذلك فمن المعروف أن العوامل البيئية التي تؤثر في جهاز المناعة تحفّز المرض. وما زالت الدراسات مستمرة اليوم ليعطي خطر البطانة المهاجرة معلومات عن الاستعداد الوراثي.
أكثر مواضع ظهور البطانة الرحمية المهاجرة (كيس الشوكولاتة):
- في جوف البطن، وخصوصًا في المبيضين
- في أنابيب الرحم
- في الأربطة الداعمة للرحم
- في المهبل (في المنطقة بين الرحم والقناة الشرجية)
- على السطح الخارجي للرحم
- على سطح جوف البطن المسمى الحوض
العوامل التي قد تؤدي إلى ظهور البطانة الرحمية المهاجرة (كيس الشوكولاتة):
- تدفق دم الدورة من الأنابيب نحو داخل البطن (الطمث الراجع)
- خلل في جهاز المناعة
- تحوّل نسيج إلى نوع آخر من الأنسجة (الحؤول)
- السموم والمواد الكيميائية البيئية
العوامل التي تزيد خطر البطانة الرحمية المهاجرة (كيس الشوكولاتة)
- النساء اللواتي واجهن مشكلات أثناء الدورة (ألم شديد، نزف غزير)
- النساء بين 25 و40 عامًا
- من لديهن حالة بطانة مهاجرة في العائلة
- من لديهن تشوّه رحمي خلقي
- من يفرطن في تناول اللحوم الحمراء والأطعمة الدسمة والكافيين والكحول
- من هنّ طويلات نحيفات فاتحات البشرة
- من لديهن تاريخ عقم
- من بدأن الدورة مبكرًا (قبل سن 11)
- من يتأخر لديهن سن اليأس
- من تقل دورتهن الشهرية عن 27 يومًا
- من تستمر دورتهن أكثر من 7 أيام
- من يكون نزف دورتهن شديدًا
- من يتأخرن في الإنجاب
لا يمكن القول إن اتقاء البطانة الرحمية المهاجرة (كيس الشوكولاتة) ممكن. غير أنه يُعتقد أن عوامل مثل إبقاء نسبة دهون الجسم منخفضة، وممارسة التمارين بانتظام، والتغذية الصحية، تقلّل خطر المرض. وقد أدّى ظهور بعض أنواع سرطان المبيض مع البطانة المهاجرة (كيس الشوكولاتة) إلى تكثيف الأبحاث في هذا الشأن. غير أنه لا توجد بعد نتيجة قاطعة. ومع أن أسباب المرض لم تُبيَّن بدقة، فإن وجود خيارات علاجية يُطمئن المريضات وأطباءهن. وللبطانة الرحمية المهاجرة (كيس الشوكولاتة) طريقتا علاج منفصلتان هما الجراحية والدوائية، ويمكن تطبيق الطريقتين معًا لدى بعض المريضات. وعادةً يُواصَل العلاج الدوائي مدةً بعد التدخل الجراحي.