هل تكون البطانة الرحمية المهاجرة سبب آلامك في فترة الدورة؟

من أكثر شكاوى البطانة الرحمية المهاجرة شيوعًا، وهي التي تُعرَّف بوجود نسيج بطانة الرحم الذي يبطّن داخل الرحم في الأحوال الطبيعية في منطقة أخرى من الجسم، الشعورُ بألم شديد في فترة الدورة. وهذا النسيج الذي يتغيّر بتأثير الهرمونات ويثخن عند حدوث الحمل فيشكّل ملجأً مريحًا للجنين، يُطرَح إلى الخارج كل شهر بنزف الدورة حين لا يوجد جنين، ثم يثخن بتأثير الهرمونات حتى الدورة التالية. ولأنه مرض يُحفّزه هرمون الإستروجين فقد يتكرر مرات كثيرة إلى أن تدخل المرأة سن اليأس. وفي المراحل المتقدمة من البطانة المهاجرة تُشاهَد آلام مستمرة في أسفل البطن والمنطقة الإربية. وثمة احتمال وجود بطانة مهاجرة لدى 75 في المئة من النساء اللواتي يراجعن العيادة بشكوى ألم الحوض. وفي البطانة المهاجرة التي تسبب آلامًا شديدة في فترة الدورة لا توجد في الحقيقة علاقة بين شدة الألم ودرجة المرض. فكما قد تسبب بطانة مهاجرة خفيفة الدرجة آلامًا شديدة، فقد يُشاهَد في حالة بطانة مهاجرة متقدمة ألم دورة خفيف جدًا بل قد لا يوجد ألم البتة. ومع ذلك فإن بدء الآلام مبكرًا واستمرارها مدة أطول قد يدل على تقدّم مرحلة المرض. والآلام التي تبدأ قبل الدورة بأيام قليلة تشتد مع نزف الدورة. وقد تستمر الآلام الشديدة التي لا تستجيب لمسكنات الألم طوال مدة النزف. وهذا الانزعاج الذي يرافقه ألم في أسفل البطن والظهر قد ينتشر نحو الساقين. والبطانة المهاجرة التي تحوّل فترة الدورة إلى كابوس تخفض جودة الحياة إلى حد كبير. فتبتعد المرأة عن حياتها الاجتماعية، ولا تستطيع ممارسة الرياضة، وتواجه مشكلة في التركيز في العمل أو المدرسة. وقد تقضي بعض المريضات فترة الدورة في الفراش بسبب هذه الآلام وقد يشعرن بالحاجة إلى استعمال كثير من المسكنات. وقد تسبب البطانة المهاجرة ألمًا أثناء الجماع أيضًا. وخلافًا لما يُظن، فإن اضطراب الدورة ليس حالة شائعة كثيرًا. غير أنه قد يُشاهَد لدى المصابات بالبطانة المهاجرة نزف غير منتظم وغزير. ويُشاهَد قبل الدورة تنقيط داكن اللون (بني). وهذا التنقيط في الحقيقة نزف. ويختلف شكل ألم أسفل البطن بحسب موضع البطانة المهاجرة العميقة. وقد يوجد ألم دورة شديد جدًا، وألم في الشرج، وشكاوى في المسالك البولية. وقد يُشاهَد لدى بعض المريضات إسهال ونزف من الشرج وإمساك. والصواب وضع التشخيص من دون إضاعة وقت طويل والتخطيط للعلاج. وكما في كل الأمراض، فإن التشخيص المبكر مهم جدًا للبطانة المهاجرة أيضًا.