في الألم الذي يبدأ في فترة الحيض من الورك وبطة الساق ويمتد حتى باطن القدم، لا بد أن تخطر بالبال بطانة الرحم المهاجرة في عصب النسا
احتمال حدوث الحالة المسماة بطانة الرحم المهاجرة في عصب النسا منخفض جدًا بالنظر إلى مجمل حالات المرض. لكنها حين تظهر تسبب شكاوى خطيرة وتؤثر سلبًا في جودة حياة المريضة. وهذا الشكل النادر جدًا من المرض، الذي يُشاهَد عند نحو 10% من النساء في سن الإنجاب، يعني إصابة المنطقة القريبة من عظم الحوض ببطانة الرحم المهاجرة المعروفة أيضًا بكيس الشوكولاتة، وهو مشكلة تتميز بألم الساق.
ما بطانة الرحم المهاجرة في عصب النسا؟
يمكن وصف عصب النسا عمومًا بأنه أطول أعصاب جسم الإنسان وأغلظها. فالأحاسيس الناشئة في مناطق مثل خلف الفخذ والركبة وخلف بطة الساق وباطن القدم تُنقَل عبر عصب النسا. كما تُنبَّه بعض عضلات القدم والساق بهذا العصب. وقد تلتصق آفات المرض، أو كيس الشوكولاتة بالاسم الأشهر، وإن كان ذلك نادرًا، بالجزء الواقع داخل البطن من هذا العصب. وعن هذا الالتصاق تنشأ المشكلات الناتجة عن الضغط الواقع على عصب النسا. وإذا لم يُصغَ إلى قصة المريضة بانتباه ولم تُدرَس التفاصيل فمن الصعب جدًا إدراك أن المشكلة ناتجة عن بطانة الرحم المهاجرة.
ما علامات بطانة الرحم المهاجرة في عصب النسا؟
قد تسبب هذه الحالة علامات تشبه كيس الشوكولاتة وانزلاق الفقرات القطنية معًا. فإصابة عصب النسا قد تؤدي، كما في الانزلاق الغضروفي، إلى أعراض مثل ألم الساقين والإحساس بالخدر والألم من باطن القدم والوخز وضعف العضلات. وآلام فترة الحيض المميزة للمرض من العلامات أيضًا. لكن أهم تفصيل ينبغي الانتباه إليه هنا أن الألم والوخز والخدر في الساقين والقدمين تشتد في فترة الحيض. لأن الضغط على عصب النسا يزداد في فترة الحيض تبعًا لازدياد الالتهاب في النسيج المصاب، فيُتوقَّع ظهور العلامات بشدة أكبر بكثير.
وبعد فحص شامل يمكن تشخيص هذه المشكلة بتصوير مفصّل بالرنين المغناطيسي. وبنتيجة التدخل الجراحي الذي يجريه أطباء جراحة أعصاب الحوض المتخصصون في جراحة أعصاب منطقة المغبن تزول جميع العلامات التي تعانيها المريضة تقريبًا وتعود إلى حياتها الطبيعية براحة. ولا ينبغي نسيان أنه في الحالات التي يتأخر فيها العلاج قد يحدث هبوط القدم وإعاقة دائمة في المشي نتيجة ضرر دائم في العصب.
