Paare, die sich ein Kind wünschen und trotz eines Jahres ungeschützten Geschlechtsverkehrs nicht schwanger geworden sind, haben ein Fruchtbarkeitsproblem. Unfruchtbarkeit bedeutet eine verminderte Fähigkeit zur Fortpflanzung; sie bedeutet keinesfalls, dass die Fortpflanzungsfunktion vollständig verloren ist.
Unfruchtbarkeit ist ein häufiges Problem und betrifft etwa 15 % der Paare mit Kinderwunsch. Sie kann auch dann auftreten, wenn scheinbar alle Voraussetzungen für eine Schwangerschaft erfüllt sind. Auch Erkrankungen wie die Schokoladenzyste (Endometriose) können zu Unfruchtbarkeit führen.
Beurteilung der Unfruchtbarkeit
Hat sich ein Paar für ein Kind entschieden, wünscht es sich meist schnell ein Ergebnis. Berücksichtigt man jedoch das fruchtbare Zeitfenster, ist ein schnelles Ergebnis schwer zu erreichen. Deshalb sollten Paare mit Kinderwunsch etwa ein Jahr abwarten, bevor sie an Unfruchtbarkeit denken. Bei Paaren unter 25 Jahren verlängert sich dieser Zeitraum auf zwei Jahre.
Auch wenn ein Paar Unfruchtbarkeit vermutet, ist es wichtig, den Ablauf mit einer Ärztin oder einem Arzt zu besprechen und einen Plan zu erstellen. In manchen Fällen genügt eine einfache ärztliche Abklärung, um das Problem zu lösen. Erektionsprobleme, zu seltener Geschlechtsverkehr, das Duschen unmittelbar danach und die Verwendung kosmetischer Produkte wie Gleitmittel können einer Schwangerschaft im Weg stehen.
Bedenkt man, dass der Eisprung einmal im Monat stattfindet und eine Befruchtung nur innerhalb eines Zeitfensters von rund 18 Stunden möglich ist, kann nur eine richtige Beurteilung der Frau zu einer Schwangerschaft verhelfen.
Beurteilung des Mannes
Sind Umweltfaktoren ausgeschlossen, müssen die Betroffenen selbst untersucht werden. Beim Mann geschieht dies durch das Spermiogramm. Dabei werden Faktoren wie die Spermienzahl, Antispermien-Antikörper und die Befruchtungsfähigkeit der Spermien beurteilt.
Beurteilung der Frau
Bei der Frau beginnt die Abklärung der Unfruchtbarkeit mit dem Eisprung. In diesem Schritt wird geprüft, ob ein Eisprung stattfindet. Übergewicht, Stress, hormonelle Störungen und Schilddrüsenerkrankungen können den Eisprung beeinflussen. Darüber hinaus ist die Fähigkeit der Eileiter, die Spermien weiterzuleiten, für die Befruchtung von großer Bedeutung.
Deshalb müssen auch die Eileiter beurteilt werden. Nach Eisprung und Eileitern wird die Gebärmutter untersucht. Veränderungen wie Myome in der Gebärmutter, angeborene Fehlbildungen der Gebärmutter oder Verwachsungen können zu den Ursachen der Unfruchtbarkeit gehören.