În cercetările făcute în Anglia s-a văzut că rata acestei afecțiuni la femeile cu probleme de infertilitate este destul de ridicată, între 30% și 50%. În plus, această afecțiune se află, în aproape toate țările, printre primele trei boli de pe lista celor mai frecvente boli ale femeilor din lume. Se estimează că timpul mediu necesar pentru a pune diagnosticul acestei afecțiuni este de cel puțin 7 ani, chiar și în țările dezvoltate. Chistul de ciocolată, a cărui evoluție poate fi complet lipsită de simptome, se poate manifesta și prin dureri intense, dureri menstruale, act sexual dureros, scaune dureroase în timpul menstruației, depresie, diaree și constipație. Oricare ar fi plângerile pacientei, prin soluții care îi cresc calitatea vieții i se asigură o viață confortabilă. Metodele diferite aplicate pentru endometrioză, despre care nu se știe exact de ce apare și care este tratamentul ei definitiv, le permit oamenilor să trăiască viața așa cum și-o doresc. Deși elementul cel mai hotărâtor în tratamentul endometriozei sunt, fără îndoială, planurile femeii și ale partenerului ei legate de sarcină, în alegerea tratamentului trebuie luat în considerare și sfatul specialistului. Diferitele tratamente pentru endometrioză sunt un subiect intens discutat atât în profesia medicală, cât și între femeile care suferă de această boală. Una dintre cele mai importante probleme este că nimeni nu cunoaște cauza bolii. Tratamentul trebuie hotărât după ce se iau în considerare severitatea și tipul simptomelor, vârsta pacientei, durata tratamentului și ceea ce pot provoca efectele secundare ale tratamentului medicamentos.
Cum se gestionează chistul de ciocolată?
Chiar dacă în tratamentul chistului de ciocolată nu există o metodă definitivă, aplicăm metode de tratament care frânează sau ușurează boala, potrivite cu planurile persoanei, ori metode prin care scoatem chirurgical toate leziunile de endometrioză. Dacă persoana afectată are planuri legate de a rămâne însărcinată, se poate interveni asupra bolii prin chirurgie de excizie laparoscopică/robotică (tăiere și scoatere). Fiind o operație închisă, această intervenție îi oferă persoanei posibilitatea de a-și relua viața normală în scurt timp. Chirurgia de excizie laparoscopică/robotică poate fi descrisă ca intrarea în cavitatea abdominală prin buric și prin mici orificii. Prin această metodă se confirmă atât diagnosticul de chist de ciocolată, cât și se curăță chisturile și implantele de endometrioză aflate în zonele în care s-a dezvoltat afecțiunea, astfel încât să crească fertilitatea persoanei și să se reducă sau să dispară complet plângerile ei. Operația deschisă (laparotomia) este o metodă care nu este preferată în chirurgia endometriozei din cauza duratei lungi de vindecare, a durerilor mai mari după operație și a aderențelor intraabdominale mai frecvente. Prin urmare, dacă în tratament se evită chirurgia deschisă, calitatea vieții pacientei va fi influențată foarte pozitiv de acest lucru. În tratamentul endometriozei se folosesc pe scară largă și medicamentele. Dienogestul, un progesteron autorizat pentru endometrioză, pilulele contraceptive și diverse injecții cu acțiune de lungă durată pot fi folosite pentru ameliorarea plângerilor sau pentru frânarea chisturilor de ciocolată. În funcție de situație, se poate decide doar urmărirea, doar tratamentul medicamentos sau tratamentul chirurgical. În această boală, a decide corect ce trebuie făcut și în ce situație este extrem de important pentru a face față bolii.