Ce este prolapsul uterin? Care sunt cauzele sale?

Organul în care se așază ovulul fecundat (embrionul), în care acesta crește și se dezvoltă până la momentul nașterii se numește uter. Uterul se află în interiorul bazinului, în spatele vezicii urinare și în fața intestinului gros. În timp ce la femeile care nu au născut mărimea uterului este între 5 și 6 cm, la femeile care au născut este mai mare (de 6-7 cm). Ligamentele care țin la locul lor organele zonei genitale își pot pierde funcția din motive precum înaintarea în vârstă, numărul și felul nașterilor. În acest caz, uterul alunecă în jos sau iese prin vagin. Numărul mare de sarcini, lipsa de estrogen, nașterea naturală, nașterea unui copil mare, ridicarea de greutăți, tusea permanentă, constipația cronică cu efort mare de împingere, obezitatea, precum și întinderea excesivă a mușchilor și a țesutului conjunctiv din jurul abdomenului din cauza unor boli pulmonare provoacă de asemenea prolaps uterin. Prolapsul uterin se întâlnește mai des la femeile aflate după menopauză care au avut una sau mai multe nașteri naturale (vaginale). Dar poate apărea și la femeile de vârstă fertilă. Faptul de a avea genetic un țesut conjunctiv slab este de asemenea unul dintre factorii de risc. Un prolaps uterin de grad mediu cuprinde semne precum durere lombară, ieșirea prin vagin a ceva sub formă de formațiune, senzație de greutate în jurul părții de jos a abdomenului sau senzația că ceva trage în jos, durere resimțită în timpul actului sexual. La prolapsurile uterine de grad ușor și mediu, exercițiile Kegel, care întăresc mușchii bazinului, pot potoli simptomele bolii și pot ușura pacienta. Exercițiile Kegel, făcute ca măsură de prevenție, se realizează prin încordarea mușchilor planșeului pelvin care susțin uterul, vezica urinară și intestinul. Mușchii planșeului pelvin sunt mușchii care se încordează pentru a opri urina. Dacă planșeul pelvin se întărește, simptomele legate de prolapsul uterin scad, iar el sprijină mai bine organele din bazin. La exercițiile Kegel, mușchii bazinului se încordează 5 secunde și se relaxează 5 secunde. Aceste exerciții trebuie făcute în 3 serii a câte 10 repetări pe zi. Însă prolapsul uterin de grad avansat necesită intervenție chirurgicală. Operația se poate face prin abdomen sau de jos (pe cale vaginală). La prolapsurile avansate, femeia ajunge să își poată simți uterul cu mâna. Sau, în situații mai avansate, privind din exterior, uterul poate fi văzut complet în afara vaginului. Prolapsul uterin afectează și intestinul gros (rect – rectocel) și vezica urinară (vezică – cistocel) aflate chiar alături. În picioare, în timpul efortului de împingere, la tuse și la strănut se simt greutate și durere în zona de jos. La cele care au, odată cu uterul, un prolaps al rectului (capătul intestinului gros), rectul se apropie mult de vagin și provoacă constipație. Dacă există prolaps al vezicii urinare, apar incontinența urinară și dificultatea de a urina în picioare, în timpul actului sexual și când râd. Prolapsul organelor din zona genitală afectează negativ și viața sexuală. Când se merge la medic cu plângeri precum incontinența urinară sau senzația de greutate în zona de jos, el poate fi depistat cu ușurință în urma consultului ginecologic. Tratamentul prolapsului uterin se planifică în funcție de persoană. Vârsta pacientei, dorința ei de a avea sau nu copii, gradul bolii și starea generală de sănătate schimbă felul tratamentului. La prolapsurile de grad ușor și mediu, prolapsul poate fi oprit, fie și în parte, prin exercițiile Kegel. În cazul unui prolaps uterin avansat, operația chirurgicală este de neocolit. Dacă prolapsul uterin este de grad avansat, se ajunge în abdomen la ligamentele care țin uterul la locul lui, iar aceste ligamente sunt trase în sus și întărite. Astfel, nu mai este nevoie nici de îndepărtarea uterului. Riscul reapariției prolapsului variază în funcție de tipul operației făcute și de felul în care pacienta se menajează după operație. Pentru a preveni apariția problemei prolapsului uterin, alimentația sănătoasă, evitarea creșterii excesive în greutate și evitarea constipației se află în fruntea măsurilor care trebuie luate. Exercițiile pentru întărirea mușchilor de la baza abdomenului vor fi de asemenea de folos.