Trebuie știut că tratamentul endometriomului, mai ales la pacientele cu rezervă ovariană scăzută, este un tratament care necesită mult mai multă atenție. La o femeie cu rezervă scăzută, dacă înainte de operație nu se face o evaluare suficientă și dacă lipsește experiența chirurgicală necesară pentru astfel de operații, rezerva ovariană poate scădea, din păcate, și mai mult.
Ba chiar, mai ales la pacientele cu chist de ciocolată bilateral, care au suferit anterior operații repetate la nivelul ovarului, aceasta poate duce la imposibilitatea de a rămâne însărcinată, la eșecul fertilizării in vitro și chiar la MENOPAUZĂ PRECOCE.
La femeile cu chist de ciocolată care doresc să rămână însărcinate, crește chirurgia laparoscopică șansa de sarcină?
La fel cum chistul de ciocolată poate duce la scăderea rezervei ovariene, și procedura chirurgicală poate produce o scădere imediată a rezervei. La femeile cu rezervă ovariană scăzută, îndepărtarea chistului nu este de obicei o metodă preferată, deoarece poate determina intrarea pacientei în menopauză. Atunci cui trebuie făcut tratamentul chirurgical?
Chistul de ciocolată scade rezerva ovariană chiar și fără operație. Mai ales la femeile cu rezervă ovariană bună și cu endometriom unilateral, chirurgia endoscopică crește atât ȘANSA PACIENTEI DE A RĂMÂNE ÎNSĂRCINATĂ PE CALE NATURALĂ, cât și ȘANSA DE A SCĂPA DEFINITIV DE ACEASTĂ BOALĂ. Mai ales în grupul cu durere pelvină, înlăturarea durerii prin tratament chirurgical influențează pozitiv viața de zi cu zi și viața de cuplu a pacientei, crescând totodată mai evident șansa de sarcină.