Laparoscopie (Laparoscopie Scarless)

Abordarea laparoscopică permite chirurgului să efectueze multiple operații cu incizii mai mici, comparativ cu operația tradițională deschisă. Studiile efectuate până în prezent au arătat că chirurgia laparoscopică are mari beneficii pentru pacient, cum ar fi reducerea sângerării și a durerii postoperatorii, reducerea spitalizării, permițând revenirea mai devreme la activitatea fizică normală și la muncă. Pe lângă aceste avantaje, odată cu abordarea laparoscopică, pacienții se pot aștepta la rezultate cosmetice mai bune și pot reduce riscul de infectare a plăgii, care este una dintre problemele importante întâlnite.

Ce este mini-laparoscopia?

Termenul „mini-laparoscopie” este foarte larg și acoperă toate tehnicile care folosesc doar o incizie mai mică și/sau instrumente mai mici. Mini-laparoscopia este concepută pentru a fi simplă și eficientă pentru a facilita introducerea instrumentelor. Nu este nevoie să acoperiți pielea la sfârșitul procedurii, iar cicatricea (plaga chirurgicală) este mai mică. Aceste instrumente pot fi, de asemenea, utilizate pentru a sprijini laparoscopia tradițională în cazurile care se necesită proceduri suplimentare. Oferă imagine și dexteritate echivalente cu incizia mare la pacienții pediatrici. Acest lucru înseamnă mai puțină durere și o recuperarea mai rapidă a copiilor.

Proiectarea mini-laparoscopiei

Instrumentele de mini-laparoscopie au dimensiuni cuprinse între 2,3 mm și 3,5 mm și pot fi accesate atât cu ace de inserție, cât și cu trocarele încorporate. Datorită dimensiunilor reduse, aceste instrumente sunt proiectate să asigure o durabilitate înală, tracțiunea și manipulare convenabilă a țesuturilor. Mini-laparoscopia produce, de asemenea, imagini de calitate superioară în comparație cu instrumente mai mari. Datorită diametrului mic al mini-laparoscopiei, fascia și pielea nu trebuie să fie închise, eliminând astfel preocupările cosmetice ale pacienților.

Instrumentele de mini-laparoscopie au dimensiuni cuprinse între 2,3 mm și 3,5 mm și pot fi accesate atât cu ace de inserție, cât și cu trocarele încorporate. Datorită dimensiunilor reduse, aceste instrumente sunt proiectate să asigure o durabilitate înală, tracțiunea și manipulare convenabilă a țesuturilor. Mini-laparoscopia produce, de asemenea, imagini de calitate superioară în comparație cu instrumente mai mari. Datorită diametrului mic al mini-laparoscopiei, fascia și pielea nu trebuie să fie închise, eliminând astfel preocupările cosmetice ale pacienților.

De ce Mini-Laparoscopie?

Incizia mică necesară laparoscopiei se infectează mai rar decât operația deschisă, iar reducerea riscului de hernie, în special la pacienții supraponderali și obezi, reprezintă un avantaj remarcabil. Aceleași avantaje sunte valabile și pentru Mini-Laparoscopie, care se realizează folosind instrumente cu diametre și mai mici. Mai mult, deoarece se face o incizie fără nicio tăietură, rămâne o cicatrice mult mai mică în comparație cu laparoscopia tradițională. în timp ce in laparoscopia clasică pielea este suturată dupa interventia chirurgicală, in Mini-Laparoscopie nu este necesară suturarea, deoarece zona de incizie este foarte mică.

Aplicarea mini-laparoscopiei în chirurgie

Mini-laparoscopia poate fi utilizată în diverse intervenții chirurgicale, cum ar fi laparoscopia diagnostică, histerectomia, miomectomia și prolapsul. Trocarele sau instrumentele pot fi folosite de sine stătător sau împreună cu instrumentele de dimensiuni tradiționale. Aceste dispozitive nu necesită incizii și sunt introduse în cavitatea abdominală cu un ac de acces.

Un vârf de sculă din oțel inoxidabil și un disc de stabilizare a axului oferă rezistență maximă pentru siguranța, retragerea și manipularea organelor de țesut. Se introduce cu un trocar mic, fix, care oferă beneficii cosmetice. Aceste instrumente sunt reutilizabile și, prin urmare, rentabile. Sunt proiectate pentru instrumente primer și sunt ușoare. Trocarele au o lungime de 15 cm, valve cu foi de silicon și pot fi folosite în aproape orice procedură. Sigilarea se poate realiza cu succes și cu instrumente de electrocauterizare mini laparoscopie, pentru a preveni sângerarea în vase (pensă Olympus Gyrus 3 mm PKS MOLly, pense bipolare ROBI (Karl Storz) pot coagula vasele și pediculii pot fi tăiați cu foarfece monopolare. Sutura nu este necesară pt. închiderea plăgii, la sfârşitul operaţiei. Se uni marginile cu cu ster-strips.

Rezumat

Mini-laparoscopia este o alternativă viabilă a laparoscopiei tradiționale în cazul operațiilor dificile „Ginecologice închise” și s-a dovedit a fi o tehnică ușor de preluat de către chirurgi. Pacienții sunt mai mulțumiți, grație unor cicatrici mai puțin vizibile, care nu necesită suturi. 

În mini-laparoscopie, durerea post-operatorie este mai redusă.. Beneficiul pentru pacient este că nu provoacă cicatrici vizibile. Avantajul pentru chirurgi este că nu necesită formare suplimentară, datorită asemănării cu tehnicile și instrumentele chirurgicale laparoscopice standard.